大眾衛(wèi)生報 2025-06-08 09:02:47
江湖流傳:“一杯咖啡下肚,幾毫克鈣悄悄溜走……”56歲的鄭女士在浴室滑倒后,左側(cè)髖部劇痛難忍。檢查結(jié)果令人震驚——股骨頸骨折,而根本原因是嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。從事高強(qiáng)度工作的她,過去30年里每天至少喝3杯咖啡提神。42歲的劉女士同樣遭遇了意外:晨起時沒站穩(wěn)摔倒在地,竟導(dǎo)致鎖骨骨折。醫(yī)生診斷也指向骨質(zhì)疏松,并將原因部分歸咎于她長期每天5杯咖啡的習(xí)慣……”
這些案例讓手握咖啡杯的打工人瑟瑟發(fā)抖??Х冗@種被喻為提神醒腦的神品是否真在偷偷掏空我們的骨骼?請看怎么解讀。
喝咖啡導(dǎo)致的鈣流失微乎其微
咖啡對鈣代謝的影響機(jī)制主要來自兩方面,其科學(xué)原理遠(yuǎn)比想象中復(fù)雜。
1、增加尿鈣排泄是咖啡因最直接的影響。南澳大利亞大學(xué)發(fā)表在《British Journal of Clinical Pharmacology》上的雙盲臨床研究首次揭示:在6小時內(nèi)攝入800毫克咖啡因(約8杯咖啡)會使尿鈣排泄量激增77%。
如果一口氣喝非常多的咖啡(比如8杯),確實(shí)會讓尿鈣短時間增加不少。但平常我們喝的一杯咖啡(約100毫克咖啡因),只會讓尿里多排出2-4毫克的鈣——相當(dāng)于一小口牛奶的鈣!而且,我們的身體很聰明,喝咖啡后幾小時腎臟會自動減少鈣的排出,使凈流失量微乎其微。
2、輕微抑制鈣吸收是咖啡的第二個影響途徑??Х戎械牟菟峥膳c鈣結(jié)合,降低其在腸道的吸收率,但每杯咖啡影響的吸收量僅為4~5毫克。這種干擾遠(yuǎn)低于高草酸食物(如菠菜),且可通過與含鈣食物錯開攝入時間輕松避免。所以,身體健康無其他疾病的情況下,每天喝1-3杯咖啡的這點(diǎn)鈣的流失和吸收阻礙,對身體的影響極小,完全不用擔(dān)心它會“掏空”你的骨骼!
喝咖啡與骨質(zhì)疏松沒有直接關(guān)系
關(guān)于咖啡與骨質(zhì)疏松的關(guān)系,大量嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧餍胁W(xué)研究已經(jīng)給出明確結(jié)論。每日飲用≤3杯咖啡的人群,其骨折風(fēng)險與骨密度均未出現(xiàn)顯著變化。這意味著對大多數(shù)人而言,適量飲用咖啡不會損害骨骼健康。與喝咖啡相比,熬夜、飲食營養(yǎng)不均衡、運(yùn)動不足等因素與骨質(zhì)疏松的相關(guān)性更大。包括衰老、絕經(jīng)后雌激素下降、低鈣飲食、缺乏運(yùn)動等,咖啡因的影響遠(yuǎn)低于這些核心因素。
風(fēng)險僅在高攝入且低鈣飲食的人群中顯現(xiàn)。研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)每日咖啡因攝入>400毫克(約4杯)且鈣攝入不足(<700毫克/天)時,骨密度可能下降2%~4%。但如果鈣攝入達(dá)標(biāo)(成人每日1000毫克),即使飲用4杯咖啡,風(fēng)險也可忽略。
控制每日攝入量是基礎(chǔ)防線
健康成人每日咖啡因≤400毫克(約4杯),高危人群減半。不同飲品咖啡因含量存在差異,在咖啡中添加牛奶(如拿鐵),每杯可補(bǔ)充100~150毫克鈣,輕松抵消流失量。乳糖不耐受者可選鈣強(qiáng)化植物奶(如杏仁奶、燕麥奶)。同時,優(yōu)化飲用時機(jī)能最大化減少干擾:
避免空腹喝咖啡,減少胃刺激;與含鐵食物(如紅肉)間隔1小時飲用;運(yùn)動后30分鐘飲用,此時鈣吸收率較高。加強(qiáng)膳食鈣攝入,每日保證300毫升牛奶或酸奶、50克豆干、1份深綠色蔬菜(如菠菜、西蘭花)。必要時可補(bǔ)充鈣劑(如碳酸鈣、檸檬酸鈣)及維生素D。
專家提醒,相比一杯咖啡那點(diǎn)微不足道的鈣影響,生活里藏著更厲害的“偷鈣賊”!如湖南人日常喜歡高鹽飲食,人體每排掉相當(dāng)于15克鹽(國人平均攝入量)的鈉,就會白白流失近400毫克的鈣!以及酗酒傷肝又傷骨,它會破壞幫你吸收鈣的維生素D。夏季普遍注重防曬,而過度防曬,陽光不足,皮膚就合成不了足夠的維生素D,建議每天暴露面部及雙臂于陽光下15~30分鐘(避開強(qiáng)光時段)。骨骼需要運(yùn)動和力量訓(xùn)練來“加固”,肌肉強(qiáng)健還能防摔倒骨折。日常愛喝濃茶(尤其閩南地區(qū))、吸煙、狂灌碳酸飲料、極端高蛋白飲食這些習(xí)慣,都在讓你的鈣流失。我們的骨骼就像一座“鈣銀行”,30歲前是存錢黃金期,35歲左右達(dá)到頂峰,之后就開始慢慢“取錢”了。所以,別光擔(dān)心咖啡!控鹽限酒、適度曬太陽、堅持運(yùn)動、均衡飲食(尤其保證奶制品、豆制品、深綠蔬菜),才是守護(hù)骨骼硬朗的真正秘訣。
通訊員 陳純
指導(dǎo)專家:岳陽市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科副主任醫(yī)師 張陽
責(zé)編:袁小玉
一審:袁小玉
二審:陳艷陽
三審:田雄獅
來源:大眾衛(wèi)生報
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