周倜 湖南日?qǐng)?bào) 2025-06-09 18:03:17
湖南日?qǐng)?bào)6月9日訊(通訊員 黎秀蘭 彭婭 全媒體記者 周倜)“盡管內(nèi)鏡技術(shù)已邁入超級(jí)微創(chuàng)時(shí)代,但預(yù)防胰腺危機(jī),還是要從健康自律的生活方式做起?!苯裉欤鲜∪嗣襻t(yī)院消化內(nèi)科主任劉鵬結(jié)合近期科室的一起典型病例,給出相關(guān)健康提醒。
患者小張3個(gè)月前曾身患兇險(xiǎn)的急性壞死性胰腺炎,好不容易被搶救過(guò)來(lái)、轉(zhuǎn)危為安。沒(méi)想到,此后胰腺炎引發(fā)胰腺體尾部假性囊腫,囊腫迅速長(zhǎng)大,幾乎占據(jù)了腹腔的“半壁江山”,不僅將胃、十二指腸等重要臟器擠壓變形,更隨時(shí)有破裂引發(fā)感染、大出血,使其再次面臨致命風(fēng)險(xiǎn)。
劉鵬介紹,胰腺假性囊腫是指胰腺周?chē)蛞认賰?nèi)部的非上皮組織包裹的液體積聚,常繼發(fā)于急性胰腺炎、慢性胰腺炎和胰腺損傷。部分無(wú)癥狀或癥狀輕微的患者,囊腫可自行吸收,無(wú)需特殊治療,而像小張這種體積較大、癥狀較嚴(yán)重的胰腺假性囊腫,則需要接受手術(shù)治療。
“傳統(tǒng)開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷巨大、恢復(fù)漫長(zhǎng),單純外引流或內(nèi)引流又難以徹底解決問(wèn)題?!眲Ⅸi告訴記者,經(jīng)過(guò)反復(fù)討論,最終團(tuán)隊(duì)為小張制定了全麻超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的囊腫胃內(nèi)引流聯(lián)合鼻囊腫引流術(shù)(內(nèi)外引流)方案。
劉鵬介紹,術(shù)中,手術(shù)團(tuán)隊(duì)在超聲內(nèi)鏡的精準(zhǔn)定位下,將穿刺針刺入囊腫腔,抽出約80毫升囊液。隨后又經(jīng)胃壁向囊腫內(nèi)植入2根支架,建立起囊腫與胃腔之間的內(nèi)引流通道,使囊液得以持續(xù)流入消化道。同時(shí)放置1根鼻囊腫引流管進(jìn)行外引流,進(jìn)一步確保引流效果并便于術(shù)后沖洗。這種“雙管齊下”的內(nèi)外引流策略,為囊腫的徹底消退提供了雙重保障。
手術(shù)很成功,但在劉鵬看來(lái),胰腺炎發(fā)病兇狠,胰腺健康的保護(hù)不容忽視。
“做好飲食、體重控制,對(duì)保護(hù)胰腺而言至關(guān)重要?!眲Ⅸi呼吁,平日里大家要保持均衡飲食,多吃新鮮水果和蔬菜,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,避免暴飲暴食。規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持健康體重,預(yù)防肥胖引發(fā)的代謝紊亂。此外,要嚴(yán)格控制血脂,降低高脂血癥引發(fā)胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。
“男性每日飲酒量不超過(guò)24克,女性則須更少。飲酒導(dǎo)致急性胰腺炎的患者請(qǐng)務(wù)必戒酒?!眲Ⅸi提醒,生活中也須定期體檢,一旦發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石,須及時(shí)治療,避免膽源性胰腺炎的發(fā)生。
責(zé)編:李傳新
一審:周倜
二審:楊丹
三審:楊又華
來(lái)源:湖南日?qǐng)?bào)
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