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大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端6月10日訊（通訊員 楊正強(qiáng) 記者 王璐）牙齦有點(diǎn)發(fā)紅，刷牙的時(shí)候有點(diǎn)出血，或者啃一口蘋果后發(fā)現(xiàn)留下了血印？小心，你可能跟北大“韋神”擁有了同樣的困擾——這些多是牙周炎的早期表現(xiàn)。

近日，北京大學(xué)數(shù)學(xué)科學(xué)學(xué)院數(shù)學(xué)系研究員韋東奕（網(wǎng)友稱呼其“韋神”）在社交平臺(tái)發(fā)布視頻獲高度關(guān)注。因視頻中韋東奕部分牙齒缺失、身材偏瘦，引起廣大網(wǎng)友對(duì)“牙周炎”這個(gè)疾病的討論。牙周炎究竟是怎么一回事？其成因和危害有哪些？又該如何正確預(yù)防？

什么是牙周炎？

“牙周炎是指發(fā)生在牙齒支持組織（包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)）的、由牙菌斑生物膜引起的牙周組織的慢性感染性疾病，主要影響牙周組織，包括牙齦、牙周膜和牙槽骨和牙骨質(zhì)，往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞。”湖南省胸科醫(yī)院綜合門診部口腔科醫(yī)生唐展介紹，附著在牙面上的菌斑、牙石等是牙周炎的主要病因。牙齒就像棵樹，應(yīng)該長(zhǎng)在土壤里，牙槽骨像土一樣把牙齒牢牢包圍住，牙齒表面附著的菌斑，會(huì)形成牙結(jié)石，如果菌斑和牙結(jié)石沒(méi)有得到及時(shí)的清理，牙周組織會(huì)有炎癥表現(xiàn)，導(dǎo)致牙槽骨破壞吸收，致使牙齒松動(dòng)，最終脫落。

牙周炎通常不痛不癢，容易被忽視，如果不及時(shí)治療，任其發(fā)展，就會(huì)造成牙齒松動(dòng)脫落，是成年人牙齒丟失的主要原因。所以，牙周炎被稱為牙齒的“沉默殺手”。

根據(jù)全國(guó)第四次口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，在我國(guó)，成年居民的牙周健康率平均不到10%。中國(guó)疾控中心資料顯示，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，35歲至44歲的成年人中，牙周炎的患病率超過(guò)三成，55歲至64歲的成年人中這個(gè)比例接近八成。

牙周炎危害全身，引發(fā)多種疾病

牙周炎患者，初期可能會(huì)出現(xiàn)牙齦紅腫、刷牙出血、口腔異味等癥狀，中度牙周炎可能表現(xiàn)為牙齦萎縮、牙根暴露、牙縫變大等，長(zhǎng)期不治療至重癥時(shí)，還可能引發(fā)牙齒松動(dòng)、移位甚至脫落。值得注意的是，在牙周炎早期，患者往往沒(méi)有明顯疼痛感，這也是許多人忽視治療的重要原因。

唐展表示，牙周炎患者的牙床下隱藏著數(shù)以萬(wàn)計(jì)的細(xì)菌，這些細(xì)菌并非永遠(yuǎn)都在口腔內(nèi)活動(dòng)，它們也會(huì)隨著血液循環(huán)進(jìn)入身體其他部位，進(jìn)而引起感染發(fā)炎。

因此，得了牙周炎，不僅對(duì)口腔健康造成危害，還可能會(huì)加重全身系統(tǒng)性疾病，包括心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病，還會(huì)誘發(fā)癌癥發(fā)生，破壞神經(jīng)元，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化，引發(fā)老年癡呆。

口腔衛(wèi)生差或者沒(méi)有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，會(huì)導(dǎo)致大量致病菌在口腔內(nèi)堆積，這些細(xì)菌可進(jìn)入呼吸系統(tǒng)，成為肺炎、慢性阻塞性肺疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素?？谇恢械闹虏【?/span>還會(huì)直接進(jìn)入血液，在血管系統(tǒng)中累積形成細(xì)菌斑塊，從而加重現(xiàn)存的心臟問(wèn)題。同時(shí)，牙周炎會(huì)通過(guò)促進(jìn)炎癥細(xì)胞因子的表達(dá)加重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的病情，或誘使如口腔鱗狀細(xì)胞癌、胰腺癌等癌癥的發(fā)生、發(fā)展。

如何正確預(yù)防牙周炎？

唐展表示，牙菌斑及牙結(jié)石是牙周炎的主要“元兇”。牙菌斑是口腔細(xì)菌在牙齒表面堆積形成的黏性生物膜，其代謝產(chǎn)物和毒素容易引發(fā)牙齦炎癥，若不及時(shí)清除，炎癥便會(huì)向深層組織擴(kuò)散；牙結(jié)石則是礦化的牙菌斑，牙結(jié)石表面粗糙促進(jìn)更多菌斑堆積，且刺激牙齦，“難以通過(guò)刷牙去除，需要洗牙去除”。

同時(shí)，口腔衛(wèi)生環(huán)境差、刷牙不徹底、不使用牙線、長(zhǎng)期使用牙齒當(dāng)開瓶器、愛(ài)咬硬物、吸煙、糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等因素都容易造成牙周炎，或者降低牙周組織抵抗力，加速疾病進(jìn)展，影響治療效果和愈合。

因先天或意外缺牙的，如果長(zhǎng)期沒(méi)有修復(fù)，不僅會(huì)影響美觀，鄰近的牙齒也會(huì)逐漸向空缺部位傾斜，甚至移動(dòng)，而對(duì)應(yīng)咬合位置的牙齒也會(huì)因?yàn)槿鄙僬ＲШ隙霈F(xiàn)伸長(zhǎng)的情況。這都會(huì)導(dǎo)致牙齒之間縫隙增大，甚至影響整口牙的排列穩(wěn)定性。

預(yù)防牙周炎需從多方面入手：養(yǎng)成良好口腔清潔習(xí)慣，學(xué)會(huì)巴氏刷牙法，早晚各一次，還可使用牙線等輔助清潔；每年至少 1 - 2 次洗牙，清除牙垢和牙結(jié)石；戒除吸煙習(xí)慣，降低牙周炎風(fēng)險(xiǎn)；一旦出現(xiàn)牙齦出血等早期癥狀，及時(shí)就醫(yī)治療；同時(shí)控制全身疾病，改善牙周健康狀況。唐展表示，牙周炎雖無(wú)法根治，但早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，配合專業(yè)治療與自我維護(hù)，可保持牙周組織功能穩(wěn)定。

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：梁湘茂

三審：田雄獅