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近年來，新精神活性物質(zhì)濫用類型不斷迭代，戒毒人員的疾病呈現(xiàn)多樣化、復雜化趨勢，給戒毒場所醫(yī)療安全帶來風險和挑戰(zhàn)。

湖南省戒毒管理局以防范醫(yī)療風險為核心，通過規(guī)范化病歷書寫、系統(tǒng)化病例研討、實戰(zhàn)化技能練兵、常態(tài)化專家查房帶教等多種舉措全面提升醫(yī)療隊伍急危重癥救治能力，防范化解戒毒場所醫(yī)療風險。

規(guī)范的病歷文書既是戒毒場所醫(yī)療機構(gòu)的“法律底稿”，更是醫(yī)療質(zhì)量的“監(jiān)測儀”。湖南省戒毒管理局堅持推進醫(yī)療文書規(guī)范化工作，通過交叉評審、專家點評等方法排查病歷文書瑕疵，著力提升醫(yī)務工作者規(guī)避風險的意識和能力。

今年4月，在省麓山所開展的急危重癥規(guī)范處置病例研討活動中，各所醫(yī)療骨干現(xiàn)場接診了肝硬化合并腹水、心包積液兩類典型病例，完成了問診查體、醫(yī)囑下達及病歷書寫全流程診療實操。

實操結(jié)束后，大家現(xiàn)場對所書寫的病歷進行交叉評審，找出主訴要素不全、鑒別診斷思維斷層等具體缺陷。專家對醫(yī)療骨干們的病歷書寫作出了點評和指導，避免在今后的文書中出現(xiàn)同類瑕疵隱患。

病例討論是醫(yī)療技術(shù)提升的核心抓手，也是風險防控的有效預警方式。依托湖南司法行政戒毒系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)聯(lián)體，省戒毒管理局每月組織2期多學科參與的全系統(tǒng)病例研討會，對近幾年發(fā)生的典型病例進行“解剖麻雀”式的分析探討。

病歷完整性、診療邏輯性、處置規(guī)范性……參與討論的醫(yī)療骨干們從多個維度展開深度討論，總結(jié)出“肝性腦病早期識別”、“心電圖異常識別”等多項診療預警要點。

“戒毒人員主訴常具隱匿性，每個體征細節(jié)都是救命的拼圖，病例討論就像打磨手術(shù)刀，把漏掉的拼圖找回來，下次搶救時心里就有底了?！?省麓山強制隔離戒毒所王院長說。

強大的急救能力是戒毒場所開展急危重癥救治的重要支撐，也是每一名醫(yī)務人員筑牢生命防線的必修課。在全警普及基本急救技能的基礎(chǔ)上，全省司法行政戒毒系統(tǒng)每月開展醫(yī)療工作隊伍“急救五項”考核，即每個醫(yī)務人員都要熟練掌握“心肺復蘇、AED使用、氣管插管、洗胃、靜脈穿刺”五項技能。

每個季度組織休克、暈厥、胸痛、呼吸困難等“急救盲盒”場景限時演練。通過“嚴訓+嚴考”讓每個醫(yī)務人員練就過硬本領(lǐng)，有效應對場所內(nèi)各類突發(fā)急救事件。

“真正遇到搶救時根本來不及仔細思考，全靠平時訓練的經(jīng)驗積累，才能不錯失黃金救治時機?！?/span>長沙市強制隔離戒毒所易醫(yī)生說。

專家查房帶教是臨床思維傳遞的關(guān)鍵紐帶，又是診療質(zhì)量控制的動態(tài)防線。

省戒毒管理局定期邀請湘雅三醫(yī)院、湖南省腦科醫(yī)院、湖南省胸科醫(yī)院等專家教授走進基層戒毒所，既診斷疑難雜癥，又傳幫帶醫(yī)療骨干隊伍。

今年來專家查房會診病例已有20余人次，對肝炎肝硬化、糖尿病腎病等患者進行了問診查體，并通過遠程會診平臺將肝硬化失代償期、高鉀血癥等疾病治療方案分享給全省戒毒系統(tǒng)醫(yī)療骨干。

省新開鋪強制隔離戒毒所李醫(yī)生：“專家查房這個形式很好，手把手教大家怎么規(guī)范問診、怎么把查體和檢查結(jié)果結(jié)合起來分析，這樣診斷更準確，患者安全更有保障。”

通過持續(xù)深化系列工作舉措，湖南司法行政戒毒系統(tǒng)持續(xù)健全醫(yī)療風險防控長效機制，切實保障了戒毒人員生命健康權(quán)益，積累了戒毒場所防范化解醫(yī)療風險的實踐經(jīng)驗。（鄭有愛 謝俊濤）

責編：曹曉林

一審：曹曉林

二審：喻志科

三審：周韜

來源：湖南戒毒微信公眾號