下載APP
報料
關(guān)于
大眾衛(wèi)生報·客戶端 2025-06-16 16:43:21
大眾衛(wèi)生報·新湖南客戶端6月16日訊（通訊員 王星 梅舒）健康是民生之本，醫(yī)療是健康之基。如何讓群眾病有所醫(yī)、病有良醫(yī)？這是時代之問，也是民生之考。
近年來，婁底市中心醫(yī)院破題分級診療，以“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”為路徑，構(gòu)建起緊密型醫(yī)聯(lián)體，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，走出了一條“大手牽小手”的區(qū)域醫(yī)療協(xié)同發(fā)展之路。
“首診”沉基層 群眾健康有“醫(yī)”靠
洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院地處新化縣西南方向，輻射周邊30余萬人口，群眾就醫(yī)需求廣泛。然而，曾幾何時，醫(yī)院卻因技術(shù)薄弱、設(shè)備陳舊，一度陷入“患者外流、門診冷清”的困境。
轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在2023年11月——洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院與婁底市中心醫(yī)院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體。自此，洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院有了堅實的技術(shù)后盾和人才支撐，醫(yī)療服務(wù)能力實現(xiàn)跨越式提升。短短一年時間，醫(yī)院門診量由3萬多人次躍升至6萬多人次，住院人次也從4千余人次增至7千余人次。
51歲的曾女士因尿源性膿毒血癥感染性休克、糖尿病并酮癥酸中毒、輸尿管上段結(jié)石梗阻，命懸一線。洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院迅速啟動醫(yī)聯(lián)體綠色通道，將其轉(zhuǎn)入婁底市中心醫(yī)院救治，全程無縫銜接。4天后病情穩(wěn)定，她又轉(zhuǎn)回洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接受后續(xù)治療，并由三甲專家主刀完成微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后兩天即康復(fù)出院，完成了“基層轉(zhuǎn)診—三甲救治—術(shù)后康復(fù)”的全流程閉環(huán)管理。
類似的案例還有很多。58歲的鄒先生在家門口接受了三甲專家主刀的微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)保報銷后費用節(jié)省了三分之二；67歲的歐先生通過醫(yī)聯(lián)體機(jī)制，在家門口就解決了困擾多年的大問題。
這些案例，是分級診療“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”模式帶來的實實在在的獲得感——“重癥上轉(zhuǎn)不耽誤，輕癥下轉(zhuǎn)不折騰”，讓群眾實現(xiàn)了“少跑路、少花錢、早康復(fù)”的就醫(yī)愿望。
“造血”強(qiáng)基層 技術(shù)賦能壯“醫(yī)”骨
分級診療的根基，在于基層醫(yī)療能力的提升。婁底市中心醫(yī)院以“授人以漁”的智慧，為基層培養(yǎng)了一支“帶不走的醫(yī)療隊”。
“剛?cè)サ臅r候，我連輸尿管鏡怎么拿都不知道?！毖笙?zhèn)中心衛(wèi)生院泌尿外科負(fù)責(zé)人鄒松林感慨萬千，“現(xiàn)在我已經(jīng)能獨立開展腎、輸尿管、膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)了，這都得益于市中心醫(yī)院老師們的悉心指導(dǎo)。”
鄒松林是該院首批派往婁底市中心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的骨干之一。過去，他面對危重病人搶救時手足無措，如今卻能從容應(yīng)對復(fù)雜病例。這種蛻變，源于婁底市中心醫(yī)院“師徒結(jié)對”的精準(zhǔn)幫扶——專家手把手教技術(shù)、面對面?zhèn)鹘?jīng)驗，讓基層醫(yī)生從“跟著學(xué)”到“獨立干”，從“不敢碰”到“挑大梁”。
“每次上級專家來坐診，不僅是為患者看病，更是為我們‘開小灶’?！毖笙?zhèn)中心衛(wèi)生院超聲科主任葉湘冀介紹道。在他看來，這種“面對面、手把手”的教學(xué)方式，讓基層醫(yī)生受益匪淺。上級專家們帶來的，不僅僅是精湛的醫(yī)術(shù)，更有豐富的臨床經(jīng)驗和前沿的醫(yī)學(xué)理念，極大地拓寬了基層醫(yī)務(wù)人員的視野和思路。
事實上，這樣的幫扶模式已逐漸成為醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中的常態(tài)。通過定期派駐專家下沉基層，婁底市中心醫(yī)院將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源送到“家門口”，不僅提升了基層診療水平，也增強(qiáng)了群眾對本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任。
“周老師是我們新化孕婦界的大紅人?！碧?/span>及婁底市中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科副主任周完英，葉湘冀語氣中滿是敬佩。在洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院坐診期間，周完英用出色的專業(yè)能力幫助許多高危孕產(chǎn)婦明確診斷，通過一個個典型案例的現(xiàn)場教學(xué)，讓基層醫(yī)生掌握了關(guān)鍵診斷要領(lǐng)，贏得了患者和同行的一致信賴。“有她在，大家心里都有底。”
數(shù)據(jù)顯示，2024年，婁底市中心醫(yī)院派出983人次專家下沉基層，開展教學(xué)查房212場，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員2000余人次。心臟彩超、四維超聲、微創(chuàng)手術(shù)、危重癥搶救……一項項新技術(shù)在基層落地生根，讓患者“足不出鎮(zhèn)”就能享受三甲綜合醫(yī)院的診療水平。
“輸血”變“造血”，“幫扶”到“自立”，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“小步快跑”，迎來“大變化”，真正挺起了服務(wù)群眾的“腰桿”?；鶎俞t(yī)生也在悄然發(fā)生改變，從“接收者”逐步成長為能夠獨當(dāng)一面的“主力軍”，最終匯成區(qū)域醫(yī)療協(xié)同發(fā)展的“星星之火”。
“智慧”聯(lián)基層 區(qū)域協(xié)同增“醫(yī)”效
讓群眾“近”享健康服務(wù)，為民生幸福“加碼”。洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的蓬勃發(fā)展，只是婁底市中心醫(yī)院深入推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，全面提升基層醫(yī)療服務(wù)能力的一個縮影。
自2024年以來，全市已有35家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與婁底市中心醫(yī)院簽約醫(yī)聯(lián)體成員單位。通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”這一紐帶，一個覆蓋全域的遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)正加速構(gòu)建，推動優(yōu)質(zhì)資源向基層延伸、向一線下沉。
一組組數(shù)據(jù)可洞若觀火。遠(yuǎn)程影像診斷中心累計完成診斷1.24萬人次，遠(yuǎn)程心電診斷中心讓基層患者“足不出鎮(zhèn)”即可享受三甲綜合醫(yī)院專家的精準(zhǔn)診斷；巡回醫(yī)療隊深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)，舉辦多場義診惠及萬余人次；雙向轉(zhuǎn)診平臺實現(xiàn)“基層點單、上級接單”，雙向轉(zhuǎn)診患者超7300人次。
令人欣喜的是，這種“協(xié)同作戰(zhàn)”已從技術(shù)層面延伸至管理層面。醫(yī)院創(chuàng)新實施“院領(lǐng)導(dǎo)分片包干”機(jī)制，針對基層學(xué)科發(fā)展難題“一院一策”精準(zhǔn)幫扶；通過“基層點單、上級授藝”模式，讓基層醫(yī)院根據(jù)實際需求“點菜”，三甲綜合醫(yī)院“配菜”，真正實現(xiàn)“缺什么補(bǔ)什么、弱什么強(qiáng)什么”。
“分級診療不是‘分流患者’，而是‘優(yōu)化配置’；醫(yī)聯(lián)體也不是‘拉郎配’，而是‘雙向奔赴’?！眾涞资兄行尼t(yī)院副院長彭福森表示，分級診療的最終目標(biāo)，是讓每一位群眾都能夠就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到三甲綜合醫(yī)院，從“病有所醫(yī)”到“優(yōu)質(zhì)均衡”，從“技術(shù)輸血”到“人才造血”，從“單打獨斗”到“智慧協(xié)同”，一場醫(yī)療服務(wù)的“攀登賽”正在湘中大地蓄力展開。
責(zé)編：王思賢
一審：王思賢
二審：梁湘茂
三審：謝峰
來源：大眾衛(wèi)生報·客戶端
我要問
湘公網(wǎng)安備 43010502000374號