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通訊員 滕湘

近日，衡陽常寧市的胡宜（化名）奶奶因左側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛備受困擾。起初，她以為只是年紀(jì)大的正?，F(xiàn)象，未加重視?？呻S著時(shí)間推移，疼痛愈發(fā)嚴(yán)重，甚至影響到正?；顒樱棠虂淼匠幨兄嗅t(yī)醫(yī)院骨傷四科就診。經(jīng)該科室主任周光華專家團(tuán)隊(duì)評估，決定為胡奶奶做全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，采用單髁置換手術(shù)換膝，術(shù)后胡奶奶恢復(fù)良好，術(shù)后第二天就可以下床活動了。胡奶奶的經(jīng)歷，為我們揭開了膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)這一精準(zhǔn)微創(chuàng)治療技術(shù)的神秘面紗。

什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)

周光華主任介紹，膝關(guān)節(jié)就像一臺精密的機(jī)器，而單髁置換術(shù)是對這臺機(jī)器進(jìn)行精準(zhǔn) “維修” 的高超技藝。傳統(tǒng)的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)如同將整臺機(jī)器全部更換，而膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)僅針對膝關(guān)節(jié)單側(cè)間室（內(nèi)側(cè)或外側(cè)）的嚴(yán)重磨損進(jìn)行局部置換，就像只更換機(jī)器中損壞的那一個零件。這種手術(shù)最大程度地保留了健康的骨骼、韌帶及關(guān)節(jié)功能，是一種精準(zhǔn)、微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)。與全膝關(guān)節(jié)置換相比，單髁置換創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，患者術(shù)后能獲得更自然的關(guān)節(jié)活動體驗(yàn)。

單髁置換術(shù)適合人群

據(jù)胡奶奶的主治醫(yī)師尹柯介紹說，并非所有膝關(guān)節(jié)疼痛患者都適合單髁置換術(shù)，它有著明確的適用人群。首先，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)單側(cè)疼痛，且經(jīng)過保守治療（如藥物治療、物理治療等）效果不佳的患者，是單髁置換術(shù)的潛在適應(yīng)人群。其次，處于關(guān)節(jié)炎早期或中期階段，像常見的骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者，如果符合條件，也可以考慮這種手術(shù)方式。此外，對于活動需求較高，渴望快速恢復(fù)運(yùn)動能力的患者來說，單髁置換術(shù)能幫助他們盡快回歸正常生活和運(yùn)動。

單髁置換術(shù)技術(shù)優(yōu)勢

精準(zhǔn)微創(chuàng)：單髁置換術(shù)采用小切口，醫(yī)生僅對病變部位進(jìn)行處理，最大程度地保留了膝關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)。這種精準(zhǔn)的操作方式，大大減少了手術(shù)對周圍組織的損傷，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) 。

快速康復(fù)：術(shù)后恢復(fù)速度是單髁置換術(shù)的一大亮點(diǎn)。胡奶奶在術(shù)后第二天就能下地行走，這在傳統(tǒng)手術(shù)中是難以想象的。一般來說，接受單髁置換術(shù)的患者住院時(shí)間通常僅需 3~5 天，相比全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，能更快回歸正常生活。

自然體驗(yàn)：由于保留了膝關(guān)節(jié)的本體感覺，患者在術(shù)后關(guān)節(jié)活動度接近正常膝關(guān)節(jié)。無論是行走、屈膝還是下蹲，都能獲得更自然、舒適的體驗(yàn)，大大提高了生活質(zhì)量。

效果明顯：從長期效果來看，單髁置換術(shù)也表現(xiàn)出色。數(shù)據(jù)顯示，其 10 年生存率超 90%，在理想條件下，手術(shù)效果甚至可達(dá) 20 年以上，為患者提供了長期的關(guān)節(jié)健康保障。

膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨損傷一旦發(fā)生便不可逆轉(zhuǎn)，拖延治療只會導(dǎo)致病情加重。專家提醒，像胡奶奶的經(jīng)歷告訴我們，在疾病早期選擇單髁置換術(shù)進(jìn)行干預(yù)，不僅能有效緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)功能，還能避免或延緩全膝置換術(shù)的發(fā)生。如果您或身邊的人正遭受膝關(guān)節(jié)疼痛的困擾，不妨多了解一下膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)，也許它就是開啟關(guān)節(jié)健康新生活的鑰匙。

責(zé)編：袁小玉

一審：袁小玉

二審：陳艷陽

三審：謝峰

來源：大眾衛(wèi)生報(bào)