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文萃新知｜夏季偏頭痛高發(fā)，安全用藥有講究
2025-06-19 16:57:39
偏頭痛是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)失能性疾病，全球約10.4億人患有偏頭痛。偏頭痛患者不但會出現(xiàn)反復發(fā)作的單側(cè)或雙側(cè)中重度搏動性頭痛，而且常伴惡心、嘔吐、畏光和畏聲等癥狀。
夏季是偏頭痛的高發(fā)季節(jié)，治療包括急性期治療和預防治療。急性期藥物治療的核心目標是為患者快速持續(xù)止痛，緩解偏頭痛的伴隨癥狀，如畏光、畏聲、惡心、嘔吐等，以減少不良事件的發(fā)生?；颊邞苊馐褂冒材私昂邪捅韧最?、阿片類成分的止痛藥，可以使用非特異性藥物（如非甾體類抗炎藥）和特異性藥物（如曲普坦類、吉泮類藥物）。
《中國偏頭痛診斷與治療指南（中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會第一版）》指出，患者出現(xiàn)以下情況，應啟動預防治療。
1. 避免誘因并使用急性治療藥物后，偏頭痛仍明顯影響生活質(zhì)量。
2. 急性治療失敗，存在禁忌證及藥物過度使用的情況。
3. 不伴失能的偏頭痛發(fā)作每月≥4次，伴輕微失能的偏頭痛發(fā)作每月≥3次，伴嚴重失能的偏頭痛發(fā)作每月≥2次。
4. 存在特殊類型偏頭痛，如偏癱型偏頭痛、腦干先兆性偏頭痛、偏頭痛性腦梗死等。
目前，國內(nèi)用于預防性治療偏頭痛的藥物主要包括β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥等?；颊咴谶M行預防性藥物治療后，醫(yī)生會根據(jù)其頭痛的天數(shù)、持續(xù)時間等，判斷治療是否有效。
（《文萃報》摘自《老年健康報》）
責編：伍芳芳
一審：伍芳芳
二審：姚瑤
三審：黃維
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