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新湖南客戶端 2025-06-24 07:51:32
孕37周的李女士(化名)因自覺胎動減少并伴下腹部脹痛1天，來到郴州市第四人民醫(yī)院東院婦產(chǎn)科門診產(chǎn)檢，胎心監(jiān)測顯示無反應型且有明顯宮縮。
胎監(jiān)無反應型意味著胎兒可能存在缺氧或處于非常危急的狀態(tài)，處理不及時會導致胎兒不可逆的腦損傷、多器官功能衰竭甚至胎死宮內(nèi)?？浦魅伪R灶紅考慮到產(chǎn)婦既往有2次剖宮產(chǎn)史，而胎兒已經(jīng)足月，宮縮意味著會讓疤痕處承受更大的壓力，一旦破裂，將發(fā)生大出血，母嬰都有生命危險，向李女士解釋手術必要性并建議住院治療。
當班醫(yī)生李興堅完善相關檢查后，立即組織術前討論?？紤]到手術有多重風險，但延遲手術將無法保證母嬰安全，經(jīng)過充分評估和溝通，與李女士達成一致后，決定立即行急診剖宮產(chǎn)手術。隨即協(xié)調(diào)手術室、麻醉科、新生兒科準備在全身麻醉下實施手術，并安排交叉配血、備血等措施。
婦產(chǎn)科、麻醉科、手術室、新生兒科組成的醫(yī)療團隊準備就緒，手術緊張有序的進行，順利剖宮產(chǎn)一嬰兒，一分鐘阿普加評分8分，在進行清理呼吸道、保暖、吸氧等初步復蘇處理后，哭聲洪亮，5分鐘阿普加評分10分, 產(chǎn)婦術中出血500ml,生命體征平穩(wěn)，寶寶因足月小樣兒(指胎齡≥37周但出生體重低于同胎齡正常體重第10百分位的新生兒)轉(zhuǎn)新生兒科住院觀察。此次搶救充分體現(xiàn)了醫(yī)院多學科協(xié)作急救體系的高效性，彰顯了醫(yī)護人員精湛的技術和豐富的應急經(jīng)驗，李女士及家人對醫(yī)護團隊的快速反應和精湛技術深表感謝。
胎動是胎兒健康的“晴雨表”。自測胎動作為孕婦自我監(jiān)護的重要手段，可以幫助孕婦了解胎兒在宮內(nèi)的狀況。
如何正確自數(shù)胎動呢?自數(shù)胎動方法：可早、中、晚分別各數(shù)1小時(餐后感覺寶寶活動時開始監(jiān)測)，連續(xù)胎動為1次，3次胎動相加×4等于12小時胎動。正確胎動：孕28周后，胎動規(guī)律為每小時3-5次，12小時內(nèi)累計≧30次。危險信號：胎動突然減少(12小時內(nèi)<10次)或劇烈胎動后驟停，可能是缺氧早期的代償反應，及早發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧，識別胎兒發(fā)出的“求救信號”，有異常及時就醫(yī)。（通訊員 劉美蘭）
責編：何慶輝
一審：何慶輝
二審：羅徽
三審：陳淦璋
來源：新湖南客戶端
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