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湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶(hù)端 2025-06-24 17:51:39
湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶(hù)端 （通訊員 陳紅云 王玨）近日，邵陽(yáng)學(xué)院附屬第二醫(yī)院上演“生命接力”，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的微創(chuàng)腔內(nèi)介入技術(shù)，成功治愈一位復(fù)雜下肢動(dòng)脈閉塞合并腎動(dòng)脈狹窄的七旬老人，助其重獲“行走自由”。
72歲的陳先生因“高血壓腎病、慢性腎臟病5期”入住該院腎內(nèi)科。入院檢查發(fā)現(xiàn)，陳先生上肢血壓顯著高于下肢，且左小腿皮膚麻木、皮溫降低，出現(xiàn)典型間歇性跛行——左下肢行走超200米便疼痛難忍，需休息3分鐘至5分鐘方可緩解。
面對(duì)復(fù)雜病情，腎內(nèi)科迅速聯(lián)合介入血管外科會(huì)診。腎內(nèi)科主任朱席政建議完善腹主動(dòng)脈及雙下肢動(dòng)脈CTA檢查。結(jié)果顯示，陳先生左側(cè)股淺動(dòng)脈中段閉塞，雙側(cè)腎動(dòng)脈重度狹窄。考慮患者高齡、基礎(chǔ)疾病多且血管鈣化嚴(yán)重，介入團(tuán)隊(duì)經(jīng)嚴(yán)謹(jǐn)評(píng)估，決定采用微創(chuàng)腔內(nèi)介入治療：通過(guò)雙側(cè)腎動(dòng)脈支架成形術(shù)改善腎臟供血，同步實(shí)施左側(cè)股淺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)打通下肢閉塞血管。
手術(shù)中，嚴(yán)重鈣化的血管增加了開(kāi)通難度與風(fēng)險(xiǎn)，朱席政團(tuán)隊(duì)?wèi){借扎實(shí)醫(yī)術(shù)與豐富經(jīng)驗(yàn)，成功完成這場(chǎng)高難度手術(shù)。術(shù)后第二日，陳先生下肢疼痛明顯減輕，皮溫恢復(fù)，可下床活動(dòng)；更驚喜的是，停用降壓藥后，血壓穩(wěn)定在收縮壓130毫米汞柱至140毫米汞柱、舒張壓85毫米汞柱至95毫米汞柱的理想?yún)^(qū)間。
隨著老齡化加劇，高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病及吸煙等不良習(xí)慣，致使下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥（ASO）和腎動(dòng)脈狹窄（RAS）發(fā)病率逐年上升。朱席政介紹，血管腔內(nèi)介入診療技術(shù)（如球囊擴(kuò)張成形術(shù)、支架植入術(shù)）以創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，成為治療ASO和RAS的主流方案，既能降低截肢風(fēng)險(xiǎn)與病死率，又能提升患者生活質(zhì)量、減輕身心負(fù)擔(dān)。
責(zé)編：昌小英
一審：陸益平
二審：張文杰
三審：鄒麗娜
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