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報(bào)料
關(guān)于
2025-06-25 11:04:26
大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端6月25日訊（通訊員 陳麗星 易水晶） 近日，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)為一名15歲卵巢腫瘤Ⅳ期患者成功實(shí)施高難度手術(shù)，完整切除直徑達(dá)20cm的盆腔巨大腫瘤，完美保留患者生育功能。目前患者恢復(fù)良好，已于6月16日康復(fù)出院。
據(jù)介紹，患者小陳半年前即出現(xiàn)下腹脹痛癥狀，因備戰(zhàn)中考未及時(shí)就醫(yī)。2025年6月1日，病情突然加重，出現(xiàn)惡心嘔吐、水樣腹瀉伴呼吸道癥狀。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查顯示：盆腔巨大占位（20×18×15cm）伴大量腹水，右側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移并大量胸腔積液，右肺膨脹不全合并感染，同時(shí)存在雙輸尿管受壓積水及低氧血癥等多系統(tǒng)并發(fā)癥。6月3日，患者經(jīng)120急診轉(zhuǎn)入湘雅三醫(yī)院婦科救治。
面對(duì)這一復(fù)雜罕見病例，徐大寶主任和肖松舒教授評(píng)估考慮為卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤晚期可能性大，立即啟動(dòng)腫瘤多學(xué)科會(huì)診，邀請(qǐng)呼吸科、外科、麻醉科、腫瘤科、ICU等多學(xué)科專家討論，制定適宜該青春期女性患者的個(gè)體化、最優(yōu)化手術(shù)和圍術(shù)期處理方案。經(jīng)過術(shù)前多次放胸水改善肺功能和完善PET-ET全面評(píng)估等處理后，6月6日在麻醉科段開明主任的保駕護(hù)航下由易水晶副教授主刀手術(shù)。術(shù)中見盆腔大量血性腹水約2000ml，右側(cè)卵巢見一20cm囊實(shí)性腫物（可見破口），子宮直腸陷凹多發(fā)轉(zhuǎn)移病灶，快速病檢證實(shí)為未成熟畸胎瘤并轉(zhuǎn)移。團(tuán)隊(duì)精細(xì)操作，行保留生育功能手術(shù)，盆腹腔減瘤R0。術(shù)后患者拔管后安返婦科病房，并順利完成HIPEC（腫瘤熱灌注）治療后出院。
婦科專家提醒：青少年時(shí)期婦科疾?。ㄈ缏殉材[瘤、囊腫等）早期癥狀往往不明顯，常規(guī)自我檢查難以發(fā)現(xiàn)，易被忽視。加之部分青少年及家長(zhǎng)對(duì)婦科健康問題存在認(rèn)知誤區(qū)，可能因羞恥或恐懼心理延誤就診。專家特別強(qiáng)調(diào)，青少年婦科疾病具有特殊性，即便腫瘤進(jìn)展至晚期，通過規(guī)范治療仍有望保留生育功能，為患者守護(hù)未來的希望之光。
責(zé)編：王璐
一審：王璐
二審：梁湘茂
三審：謝峰
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