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胎兒長有巨大肺囊腺瘤?湖南省婦幼多學科協(xié)作守住“宮內(nèi)穩(wěn)定”

周陽樂   湖南日報   2025-06-27 19:10:28

湖南日報6月27日訊(全媒體記者 周陽樂 通訊員 余楊 黃歡)孕24周,高齡準媽媽李女士近日在“大排畸”檢查中遭遇沉重打擊:腹中胎兒被確診患有巨大肺囊腺瘤!肺囊腺瘤是個什么病?孩子能不能留?面對復雜嚴峻的胎兒狀況,李女士輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院咨詢,得到的預后評估均不樂觀。抱著一線希望,她來到湖南省婦幼保健院醫(yī)學遺傳中心胎兒遺傳???。

湖南省婦幼保健院醫(yī)學遺傳中心胎兒遺傳??聘敝魅巍⒅魅吾t(yī)師席惠介紹,胎兒肺囊腺瘤是一種相對常見的肺部良性囊性發(fā)育異常,發(fā)病率約為1/25000至1/35000活產(chǎn)兒。李女士胎兒肺囊腺瘤大小達6.0×5.6×3.7cm,并已引發(fā)縱隔移位、腹腔積液、羊水過多等嚴重并發(fā)癥?!熬薮竽[塊的主要風險在于壓迫效應:壓迫縱隔心臟可致水腫、影響靜脈回流;壓迫正常肺組織阻礙發(fā)育;壓迫食管導致羊水過多。”席惠說。

面對李女士的高危情況,席惠團隊并未輕言放棄?!昂芏嗖±ㄟ^規(guī)范管理能穩(wěn)定甚至好轉(zhuǎn),關鍵在于嚴密監(jiān)測和多學科協(xié)作?!毕莸膱远ㄐ判臑槔钆奎c燃了希望。團隊為李女士制定了清晰的宮內(nèi)管理計劃:首要目標是穩(wěn)定腫塊、嚴防并發(fā)癥,視情采用藥物保守治療或?qū)m內(nèi)射頻消融術。

(包塊逐漸減小)

該院超聲醫(yī)學二科主任鄺海燕團隊承擔精密監(jiān)測任務,定期追蹤腫塊大小、類型及核心指標,為決策提供“眼睛”。MDT團隊依據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)動態(tài)評估。當發(fā)現(xiàn)腫塊增長過快風險時,果斷啟動倍他米松藥物治療,既穩(wěn)定病灶又促進胎兒肺成熟。母胎醫(yī)學科蘇慧琳、雷瑩娟主任團隊深度介入,重點監(jiān)控胎兒心功能、生長發(fā)育及宮內(nèi)安全。MDT團隊綜合孕期數(shù)據(jù),科學規(guī)劃分娩時機與方式,確保在最佳時機、以最小風險迎接新生命。

得益于以胎兒為中心、多學科協(xié)作的動態(tài)精準管理,李女士胎兒肺部的巨大腫塊被有效“穩(wěn)住”,病情趨于穩(wěn)定。這份“宮內(nèi)穩(wěn)定”為寶寶出生后的順利過渡打下了基礎。李女士分娩時,新生兒科團隊早已做好周全準備。孕期MDT團隊的詳盡信息傳遞,實現(xiàn)了從宮內(nèi)到宮外的“無縫銜接”守護,保障了新生兒安全。“是她們的專業(yè)和關懷給了我勇氣和希望?!崩钆扛屑さ卣f。席惠呼吁,產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒異常,務必及時到專業(yè)胎兒醫(yī)學中心進行系統(tǒng)評估和管理。

責編:李傳新

一審:周陽樂

二審:劉文韜

三審:楊又華

來源:湖南日報

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