91经典在线,在线观看免费国产精品,神马久久一区二区,欧美综合视频在线观看,а天堂8中文最新版在线官网,欧美美女啪啪,永久免费看成人av的动态图

多虧了冷凍干燥技術(shù)，我們可以在戶外沖泡出濃郁的咖啡，也可以在辦公室制作帶有果肉的橙汁。隨著凍干技術(shù)進(jìn)入醫(yī)學(xué)界，我們未來(lái)還能足不出戶，在家還原出新鮮的……糞便。

先別笑，這真的是正經(jīng)研究！在英國(guó)，一支科研團(tuán)隊(duì)正試圖利用糞便凍干，應(yīng)對(duì)病原體抗藥性給人類(lèi)健康帶來(lái)的威脅。

凍干技術(shù)是一種將物料凍結(jié)后，在真空環(huán)境中使冰直接升華成水蒸氣，實(shí)現(xiàn)物料脫水干燥的方法 圖片來(lái)源：empire freezing drying

當(dāng)我們因細(xì)菌感染生病時(shí)，有時(shí)會(huì)使用抗生素治療。但在治療過(guò)程中，病原體細(xì)菌可能會(huì)發(fā)生基因突變，使抗生素對(duì)其失效，這就是所謂的細(xì)菌耐藥性。當(dāng)一種病原體細(xì)菌同時(shí)對(duì)多種抗生素具有耐藥性時(shí)，它就成為了醫(yī)生口中的“超級(jí)細(xì)菌”。

很多超級(jí)細(xì)菌棲息于人類(lèi)腸道中，當(dāng)其他菌群被抗生素殺得潰不成軍時(shí)，超級(jí)細(xì)菌卻憑借著耐藥性“獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷”，越來(lái)越強(qiáng)。這導(dǎo)致患者的病癥屢治不愈，反復(fù)發(fā)作，甚至到最后無(wú)藥可醫(yī)。

這是一臺(tái)小型凍干機(jī)，科學(xué)家在干燥真菌孢子試劑 圖片來(lái)源：Wikipedia by Susato

看似無(wú)解之時(shí)，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)一個(gè)健康的腸道菌群系統(tǒng)會(huì)抑制超級(jí)細(xì)菌增長(zhǎng)，將其控制在相對(duì)安全的水平。那么，如何才能將正常運(yùn)作的腸道菌群植入患者體內(nèi)呢？

科學(xué)家將目光聚焦到了健康人群的糞便上。

看似奇葩的糞便凍干并非毫無(wú)來(lái)由，它的源頭可以追溯到十多年前治療艱難梭狀芽孢桿菌感染時(shí)興起的“糞便微生物移植術(shù)”。

2009 年初，79 歲的瑪麗恩因?yàn)榛忌?span id="8f7gqgx" class="" style="line-height: 1.8; text-indent: 2em; text-align: justify;" data-mce-style="line-height: 1.8; text-indent: 2em; text-align: justify;">憩室炎，去美國(guó)羅德島州的醫(yī)院看病，醫(yī)生為她開(kāi)了幾副抗生素類(lèi)藥物。吃了幾周后，瑪麗恩開(kāi)始出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。經(jīng)診斷，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她不幸被艱難梭狀芽孢桿菌感染。

糞便樣本中的艱難梭菌 圖片來(lái)源：Wikipedia by CDC

艱難梭狀芽孢桿菌（以下簡(jiǎn)稱艱難梭菌）原本是人類(lèi)腸道內(nèi)的正常菌群成員，但當(dāng)不規(guī)范使用抗生素時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，艱難梭菌大量繁殖。艱難梭菌感染的主要癥狀是腹瀉和腸炎，嚴(yán)重時(shí)，患者甚至需要坐輪椅和穿紙尿布。

瑪麗恩不得不開(kāi)始治療新病，于是，醫(yī)生又為她開(kāi)了幾副常用的廣譜抗生素。剛開(kāi)始服藥時(shí)，腹瀉確實(shí)有所緩解，但停藥幾天后，癥狀便重新出現(xiàn)。這樣來(lái)來(lái)回回跑了 4 次醫(yī)院后，醫(yī)生對(duì)瑪麗恩說(shuō)他已經(jīng)用盡了所有辦法，建議她去找布朗大學(xué)醫(yī)學(xué)院的科琳·凱莉聊聊。

萬(wàn)古霉素和非達(dá)霉素是治療艱難梭菌感染的常用抗生素 圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

那時(shí)，科琳正在嘗試一種治療艱難梭菌感染的新方法。

她對(duì)瑪麗恩說(shuō)，人類(lèi)腸道中的有益菌群會(huì)維持一個(gè)微妙平衡，從而防止病原體細(xì)菌失控。當(dāng)使用抗生素時(shí)，這種平衡會(huì)被暫時(shí)打破，但過(guò)一段時(shí)間后通常能自行恢復(fù)。瑪麗恩的腸道菌群失去了自動(dòng)復(fù)原的能力，所以可以將健康人的糞便稀釋后植入她的腸道，重建健康的腸道環(huán)境。這種方法叫糞便微生物移植。

被疾病困擾的瑪麗恩決定試一試，并將 49 歲的兒子選為供體來(lái)源。科琳先確認(rèn)收集到的糞便符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，然后將其稀釋，接著用結(jié)腸鏡檢查設(shè)備將新鮮糞便噴射進(jìn)瑪麗恩的腸道。兩天后，瑪麗恩的腹瀉停了下來(lái)，而且再也沒(méi)復(fù)發(fā)過(guò)。

實(shí)際上，瑪麗恩康復(fù)時(shí)，已經(jīng)有醫(yī)生開(kāi)始使用糞便移植技術(shù)治療艱難梭菌感染。但由于當(dāng)時(shí)缺乏對(duì)該方法的正經(jīng)研究，不少醫(yī)護(hù)人員對(duì)其持懷疑態(tài)度，或單純覺(jué)得它惡心。

2013 年，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表了首個(gè)針對(duì)糞便移植技術(shù)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，證明了其有效性。在 16 名接受糞便移植的患者中，13 人在接受一次移植后痊愈，2 人在接受兩次移植后痊愈，有效率達(dá) 94%，遠(yuǎn)超抗生素療法。

糞便微生物移植流程的大體圖示 圖片來(lái)源：MDPI

后續(xù)，隨著越來(lái)越多實(shí)驗(yàn)結(jié)果公布，英國(guó)、美國(guó)、法國(guó)等國(guó)家的醫(yī)療監(jiān)管機(jī)構(gòu)，陸續(xù)批準(zhǔn)了糞便移植療法。糞便開(kāi)始變得具有醫(yī)療價(jià)值。

雖然艱難梭菌是人類(lèi)腸道的原住民，但在某些方面，它很像對(duì)多種抗生素具有耐藥性的超級(jí)細(xì)菌。很多超級(jí)細(xì)菌棲息于腸道中，當(dāng)它們意外出走時(shí)，還可能造成尿路或血液感染。因此，將腸道中的超級(jí)細(xì)菌清除掉，無(wú)疑是最好的預(yù)防和治療方法。

一支來(lái)自英國(guó)的研究團(tuán)隊(duì)，從糞便微生物移植技術(shù)中得到啟發(fā)，試想能否用類(lèi)似方法解決病原體抗藥性給人類(lèi)健康帶來(lái)的威脅。這項(xiàng)研究發(fā)表在了7月的《感染》期刊上。

新研究共招募到 41 名受試者，他們?cè)谶^(guò)去半年內(nèi)都有被超級(jí)細(xì)菌感染的經(jīng)歷。其中，20 人作為對(duì)照組服用安慰劑，21 人服用糞便凍干膠囊。

糞便凍干的來(lái)源是專門(mén)的“糞便銀行”，研究者先對(duì)每塊糞便進(jìn)行檢測(cè)確保不含任何有害微生物，然后取出糞便中未完全消化的食物殘?jiān)詈笸ㄟ^(guò)冷凍干燥技術(shù)將它們變?yōu)榉勰?，再封裝進(jìn)膠囊中。這種膠囊外殼能順利挺過(guò)胃部，到達(dá)腸道后才開(kāi)始溶解。

實(shí)驗(yàn)中使用的糞便凍干膠囊 圖片來(lái)源：GSTT

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，雖然兩組受試者腸道中的超級(jí)細(xì)菌含量均有所下降，但“糞便凍干組”下降得更加突出。此外，和試驗(yàn)前相比，服用糞便凍干的受試者腸道菌群變得更加豐富，這意味著對(duì)病原體擁有更強(qiáng)的抵抗力。一個(gè)月后，他們的腸道中甚至還能檢測(cè)出供體的細(xì)菌。

該文章的作者之一布萊爾·梅里克認(rèn)為，此次試驗(yàn)的小規(guī)模成功，為今后更大規(guī)模的研究奠下了良好基礎(chǔ)。如果大規(guī)模試驗(yàn)同樣證實(shí)糞便凍干有效，那么可能會(huì)為超級(jí)細(xì)菌的治療和預(yù)防帶來(lái)突破性變革。

文章領(lǐng)銜作者布萊爾·梅里克，倫敦蓋伊與圣托馬斯醫(yī)院研究員 圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

筆者認(rèn)為，此次新試驗(yàn)最成功的地方在于糞便凍干，畢竟之前的糞便移植有些過(guò)于“直白”：大便需要在 6 小時(shí)內(nèi)移植；湯湯水水的狀態(tài)難免讓人感到反胃；有些機(jī)構(gòu)還是用鼻導(dǎo)管將新鮮糞便輸進(jìn)腸道，雖然導(dǎo)管密閉不會(huì)漏味……

不過(guò)這樣一則針對(duì) 162 名患者的調(diào)查又改變了我的看法。在僅看療效時(shí)，85%的受訪者（138 人）選擇接受糞便移植，當(dāng)被告訴該方法的本質(zhì)就是接受陌生人的新鮮糞便時(shí)，僅有為數(shù)不多的 16 人改為使用抗生素。

2050 年，預(yù)計(jì)全球每年有 191 萬(wàn)人死于抗生素耐藥性感染 圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

確實(shí)，在備受疾病長(zhǎng)期折磨時(shí)，只要有痊愈的希望，人們大概都愿意奮力一搏。在生命面前，任何困難都顯得不值一提。

如果有需要的話，你能接受糞便凍干嗎？

責(zé)編：周順

一審：周順

二審：劉文韜

三審：楊又華

來(lái)源：科普中國(guó)