2025-06-30 18:47:11
湖南日報·新湖南客戶端6月30日訊(通訊員 陳紅云 鄒騁宇)近日,邵陽學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)(MDT)成功完成邵陽首例“單側(cè)雙靶點(diǎn)腦深部電刺激(DBS)植入術(shù)”。這一突破不僅為繼發(fā)性肌張力障礙患者胡女士帶來新生希望,更標(biāo)志著該院在神經(jīng)調(diào)控精準(zhǔn)治療領(lǐng)域取得重大進(jìn)展。
57歲的胡女士在腦膜瘤術(shù)后十余年里,一直受右側(cè)肢體進(jìn)行性肌痙攣伴不完全性癱瘓困擾。近兩年病情急劇惡化:右上肢肌痙攣加劇,右下肢活動困難,基本生活無法自理。入院檢查顯示,其右側(cè)肢體肌張力顯著增高,肘關(guān)節(jié)呈痙攣性半屈,手指緊握成拳,雖肌力尚存但活動嚴(yán)重受限;肱二頭肌腱反射、膝反射亢進(jìn),最終確診為“繼發(fā)性肌張力障礙”。面對這一國際難治性病癥,傳統(tǒng)藥物、理療及康復(fù)手段效果甚微,胡女士迫切期盼新療法。
該院迅速響應(yīng),醫(yī)務(wù)部牽頭組建MDT團(tuán)隊(duì),并特邀中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院教授楊靚遠(yuǎn)程會診。經(jīng)多輪研討,團(tuán)隊(duì)確定單側(cè)雙靶點(diǎn)DBS手術(shù)為最佳方案。
在影像科精準(zhǔn)定位下,團(tuán)隊(duì)獲取患者左側(cè)丘腦底核(STN)及蒼白球內(nèi)側(cè)部(GPi)靶點(diǎn)數(shù)據(jù)。5月25日手術(shù)中,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)運(yùn)用立體定向技術(shù),精準(zhǔn)定位雙靶點(diǎn),通過左側(cè)額部微小骨孔植入刺激電極,并在胸前皮下植入脈沖發(fā)生器,搭建起顱內(nèi)與外部調(diào)控的“橋梁”。整臺微創(chuàng)手術(shù)高效完成,術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)。
術(shù)后第一日,胡女士右肘關(guān)節(jié)痙攣緩解,右手精細(xì)運(yùn)動功能明顯改善。接下來她將進(jìn)入DBS術(shù)后程控階段,醫(yī)生將精準(zhǔn)調(diào)試脈沖參數(shù),持續(xù)優(yōu)化治療效果。
作為神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的“明星技術(shù)”,DBS通過植入電極調(diào)控異常腦網(wǎng)絡(luò),在帕金森病、肌張力障礙等疾病治療中作用顯著。此次針對繼發(fā)性肌張力障礙,在同側(cè)腦內(nèi)精準(zhǔn)植入雙電極,技術(shù)難度與調(diào)控精度更高,為傳統(tǒng)療法效果不佳的患者開辟了新路徑。
責(zé)編:周洋
一審:陸益平
二審:張文杰
三審:鄒麗娜
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