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家長注意!得了這種病,孩子高燒、疼得水都喝不下,一定要學(xué)會(huì)預(yù)防→

  中國疾控中心   2025-07-01 08:36:04

隨著夏季氣溫的攀升,近來門診來了不少因發(fā)燒、嗓子疼痛就診的小朋友,很多孩子甚至疼得連水都難以下咽。經(jīng)醫(yī)生診斷,不少小朋友患的是皰疹性咽峽炎。今天我們就來一起認(rèn)識(shí)一下它。

什么是皰疹性咽峽炎?

皰疹性咽峽炎是一種由腸道病毒引起的小兒常見傳染病,多發(fā)于夏季(5~8月),6歲以下兒童尤為易感。臨床上多以突發(fā)高熱為初始表現(xiàn),體溫在24h~48h可達(dá)峰值,最高可達(dá)39℃~41℃,伴頭痛和劇烈的咽部不適。嬰幼兒常出現(xiàn)嘔吐、拒食,甚而發(fā)生高熱驚厥。大一點(diǎn)的兒童及成人最常見的表現(xiàn)是劇烈咽痛,四肢肌肉酸痛,厭食乏力等。

查體可見咽部充血、咽峽部出現(xiàn)散在灰白色皰疹,直徑約1~2mm,周圍有紅暈。發(fā)病2~3日后皰疹逐漸增大,不久破潰形成黃色潰瘍。

本病具有自限性,病程大約7天,絕大多數(shù)患兒預(yù)后良好。

皰疹性咽峽炎的傳染性較強(qiáng),主要是通過糞-口途徑、呼吸道飛沫及接觸傳播。在幼兒園、早教機(jī)構(gòu)、社區(qū)等人口密集場(chǎng)所常容易出現(xiàn)暴發(fā)流行。急性期病人和病毒攜帶者都是該病的傳染源。


皰疹性咽峽炎皮疹形狀

皰疹性咽峽炎與手足口病的區(qū)別

雖然兩個(gè)病都是由腸道病毒引起,也都伴有發(fā)熱出疹的癥狀,但兩者還是有明顯的不同,主要區(qū)別點(diǎn)在于:

值得注意的是,部分手足口病患兒早期可先出現(xiàn)皰疹性咽峽炎的癥狀,隨后在掌心、足底、臀部及膝部出現(xiàn)紅色皮疹或皰疹。


手足口病的皮疹形狀及部位

什么情況下需要送醫(yī)院?

皰疹性咽峽炎多數(shù)為輕癥,但是如果兒童出現(xiàn)以下表現(xiàn),提示可能在短期內(nèi)發(fā)展為重癥病例,需立即送醫(yī)治療:


1.持續(xù)高熱:體溫大于 39℃,或體溫大于38.5℃并持續(xù)超過3天;

2.神經(jīng)系統(tǒng)異常:出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頭痛等表現(xiàn),或伴有肢體抖動(dòng)、站立不穩(wěn)或肌陣攣等癥狀;


3.心衰前表現(xiàn):呼吸和心率增快、四肢發(fā)涼、出冷汗,皮膚濕冷等。

得了皰疹性咽峽炎,怎么辦?

臨床上主要采取對(duì)癥治療,同時(shí)患兒確診后需注意隔離,避免交叉感染。

1.控制高熱,體溫38.5℃以上患兒,可先采用物理降溫,也可遵照醫(yī)囑使用退熱藥物,需注意藥物間隔時(shí)間及最大使用劑量。

2.口腔護(hù)理:飯后用淡鹽水或生理鹽水漱口,低齡患兒可以使用棉簽蘸生理鹽水擦拭口腔。

3.注意休息,清淡飲食:保證患兒充分休息,飲食以清淡、易消化為原則,避免食用過燙、辛辣、酸、硬等刺激性食物,建議給予流食或者半流食,少食多餐。

如何預(yù)防皰疹性咽峽炎?

勤洗手、多喝水、常通風(fēng)、曬衣被。

1.注意飲食衛(wèi)生,避免病從口入;

2.做好環(huán)境衛(wèi)生,孩子經(jīng)常接觸的玩具、餐具、課桌椅、樓梯扶手等物品要經(jīng)常消毒;

3.加強(qiáng)日常宣傳教育,提高預(yù)防意識(shí);

4.增強(qiáng)兒童免疫力,注意嬰幼兒的營養(yǎng)、保證充足休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);

5.托幼機(jī)構(gòu)做好晨檢,做到及早發(fā)現(xiàn)并居家休息;

6.在疾病流行期,盡量減少讓孩子到擁擠的公共場(chǎng)所,減少被感染的機(jī)會(huì)。

綜上所述,可以看出皰疹性咽峽炎雖起病較急、傳染性強(qiáng),但絕大多數(shù)患兒經(jīng)科學(xué)護(hù)理與對(duì)癥治療后預(yù)后良好,家長們不必過度緊張,只需在患病期間悉心做好家庭護(hù)理,如密切監(jiān)測(cè)體溫、加強(qiáng)口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等,便能有效緩解孩子不適,助力其早日康復(fù)。

責(zé)編:周倜

一審:周倜

二審:楊丹

三審:楊又華

來源:中國疾控中心

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