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如今，家長們不僅關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)，還關(guān)注孩子的身高?？吹阶约杭业暮⒆颖韧g人矮半個(gè)頭，就會心生焦慮，甚至不惜嘗試各種方法讓孩子長個(gè)兒。青少年身高差異的背后，可能隱藏著一些不為人知的原因?？茖W(xué)解析孩子身材矮小的原因，才是破題關(guān)鍵。

影響身高的核心因素

●遺傳因素決定生長的可能性

遺傳因素決定了孩子生長發(fā)育的潛力和最大程度。人身高的60%～70%由遺傳因素決定，30%～40%的身高空間可受后天因素影響，包括營養(yǎng)、運(yùn)動、睡眠、心理、環(huán)境及疾病等。

●營養(yǎng)是生長的關(guān)鍵基石

蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、鋅是骨骼生長的必需營養(yǎng)素。長期營養(yǎng)不良如維生素缺乏等，會顯著抑制生長。過度肥胖可能導(dǎo)致性早熟，加速骨骺閉合，影響最終身高。

●睡眠與運(yùn)動是生長的加速器

學(xué)齡兒童應(yīng)每天保證9～10小時(shí)睡眠、青少年應(yīng)每天保證8～9小時(shí)睡眠。23時(shí)至凌晨2時(shí)的深睡眠期，是生長激素分泌的高峰時(shí)期。

熬夜會直接影響分泌節(jié)律，導(dǎo)致身高增長緩慢?？v向運(yùn)動能刺激骨骺軟骨細(xì)胞增殖，久坐、負(fù)重運(yùn)動則可能抑制細(xì)胞生長。

●內(nèi)分泌調(diào)控是生長的發(fā)動機(jī)

生長激素在夜間深睡眠期分泌達(dá)峰值，如垂體發(fā)育異常引起分泌量不足，就會導(dǎo)致生長遲緩。甲狀腺激素缺乏會導(dǎo)致代謝低下、骨骼發(fā)育停滯，表現(xiàn)為“呆小癥”。性早熟會提前啟動下丘腦垂體性腺軸，使骨骺提前閉合，縮短生長周期。

●疾病與壓力是生長的干擾項(xiàng)

患有慢性疾病如先天性心臟病、腎病、消化系統(tǒng)疾病，或染色體異常相關(guān)疾病如特納綜合征等，骨骼發(fā)育異常如軟骨發(fā)育不全，都會直接導(dǎo)致生長障礙。長期的心理壓力和負(fù)面情緒可能會抑制生長激素分泌，形成心因性矮小癥。

及時(shí)就醫(yī)的五個(gè)信號

1.年生長速率異常，3歲至青春期前每年長高不足5厘米，青春期每年長高不足6厘米。

2.身高低于同年齡、同性別兒童第3百分位。

3.女孩乳房發(fā)育早于7.5歲，男孩9歲前睪丸容積大于4毫升，伴隨陰毛生長、身高增長速度加快。

4.骨齡落后或超過實(shí)際年齡2年，需要排查甲狀腺功能減退、生長激素缺乏或性早熟等。

5.有身材比例失調(diào)（軀干長四肢短）、面容異常、智力發(fā)育遲緩、反復(fù)頭痛（警惕垂體瘤）等特殊體征或癥狀。

三種情況不必過度焦慮

1.家族中父母身高偏矮，孩子身高沿自身生長曲線平穩(wěn)增長，骨齡、激素水平正常。

2.體質(zhì)性青春期延遲，俗稱為“晚長”，在男孩中較為常見。父母有相似經(jīng)歷，骨齡落后于年齡，青春期啟動晚，但最終身高可達(dá)遺傳靶身高。

3.短期內(nèi)身高增長波動大，偶爾因季節(jié)、疾?。ㄈ绺忻埃┏霈F(xiàn)生長減緩，后續(xù)可通過追趕生長恢復(fù)。

以上三種情況，家長不必過度焦慮孩子的身高問題，但仍需定期監(jiān)測孩子的生長速率和骨齡。

有助孩子長個(gè)兒的方法

1.均衡飲食。保證每日1杯牛奶或酸奶、1個(gè)雞蛋、適量瘦肉或魚蝦，避免挑食、過度節(jié)食或高糖高油飲食?！吨袊用裆攀持改希?/span>2022）》建議，每天攝入12種以上不同的食物，每周至少25種。不盲目補(bǔ)充增高保健品。

2.規(guī)律睡眠與運(yùn)動。固定作息時(shí)間，避免睡前使用電子設(shè)備，以免影響睡眠質(zhì)量。選擇縱向跳躍或伸展運(yùn)動，每周堅(jiān)持5次以上，每次30分鐘，如跳繩100～200次/組，間歇訓(xùn)練效果更佳。

3.及時(shí)干預(yù)基礎(chǔ)疾病。孩子如患有過敏、哮喘、肝腎疾病等，要及時(shí)進(jìn)行?？浦委?。控制體重，維持體質(zhì)量指數(shù)（BMI）在正常范圍內(nèi)，避免肥胖導(dǎo)致的性早熟。

4.父母的關(guān)愛和悉心呵護(hù)是長高的一劑良藥。

給家長的“友情提示”

1.定期監(jiān)測，繪制生長曲線。每3～6個(gè)月記錄孩子的身高和體重，使用生長曲線圖追蹤趨勢，發(fā)現(xiàn)偏離及時(shí)就醫(yī)。測量身高切記“三同原則”：同一時(shí)間點(diǎn)、同一測量尺、同一測量人。

2.避免身高焦慮。不盲目拿孩子與同齡人做比較，不在孩子面前過多強(qiáng)調(diào)身材矮小問題，因?yàn)樾睦韷毫赡芤种粕L發(fā)育。

3.正確認(rèn)識最終身高。身高受多重因素影響，醫(yī)學(xué)干預(yù)的目的是幫助孩子達(dá)到“遺傳潛力身高”，而非“無限制拔高”。

每個(gè)孩子的身高增長軌跡都是獨(dú)一無二的，這是一場先天遺傳與后天環(huán)境相互博弈的馬拉松，既需要先天基因的精準(zhǔn)調(diào)控，更依賴后天環(huán)境的精心養(yǎng)護(hù)。家長應(yīng)保持科學(xué)、理性的態(tài)度，既不忽視生長異常的信號，也不陷入過度干預(yù)的誤區(qū)。及時(shí)識別病理性因素、保證充足的營養(yǎng)與運(yùn)動、守護(hù)孩子的身心健康，才是助力長高的最佳組合。

“增高誤區(qū)”不可取

盲目注射生長激素

生長激素是處方藥，僅適用于確診為生長激素缺乏癥、特納綜合征、特發(fā)性矮小等疾病的患兒，濫用可能引發(fā)關(guān)節(jié)痛、血糖異常等。患兒用藥前需通過骨齡檢測、生長激素激發(fā)試驗(yàn)、垂體MRI等檢查進(jìn)行嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評估，并接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。

長期過量補(bǔ)鈣助長

長期過量補(bǔ)鈣可能導(dǎo)致便秘、腎結(jié)石，且骨骼生長依賴鈣磷平衡，孩子需同時(shí)補(bǔ)充維生素D，并通過運(yùn)動促進(jìn)鈣沉積。孩子是否需要補(bǔ)鈣，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)血鈣水平和臨床癥狀進(jìn)行評估。不要盲目過量補(bǔ)鈣，以免造成嚴(yán)重后果。

早長就是高個(gè)兒

早長的孩子可能是提前發(fā)育，過早成熟，身高一時(shí)間可能會比同齡的孩子高一些，但不一定到后來就是高個(gè)兒。家長如果只看到身高增長，忽視性早熟信號，就可能耽誤孩子的生長發(fā)育。發(fā)現(xiàn)孩子有性早熟癥狀，要及時(shí)帶孩子進(jìn)行排查，避免因性激素避免因性激素提前介入，導(dǎo)致生長期縮短。

責(zé)編：周倜

一審：周倜

二審：楊丹

三審：楊又華

來源：健康報(bào)