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大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端7月2日訊（通訊員 周玉慶）近日，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)二科傳來喜訊，科室獨(dú)立完成多例心腔內(nèi)超聲（ICE）引導(dǎo)下的零射線陣發(fā)性/持續(xù)性房顫射頻消融術(shù)，這一技術(shù)的成熟運(yùn)用標(biāo)志著醫(yī)院在復(fù)雜心律失常診療方面正式邁入“綠色電生理”精準(zhǔn)治療的全新時(shí)代。該技術(shù)憑借無輻射、高精準(zhǔn)、低風(fēng)險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)，為房顫患者提供了更安全高效的治療選擇。

72歲的李女士因“反復(fù)心悸氣促伴心衰”入院，診斷為持續(xù)性房顫合并房顫性心肌病。心血管內(nèi)二科周玉慶、唐娜副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)采用 ICE 技術(shù)引導(dǎo)，經(jīng)股靜脈送入超聲導(dǎo)管實(shí)時(shí)顯影心臟結(jié)構(gòu)，精準(zhǔn)完成房間隔穿刺、雙肺靜脈隔離、左房頂部線及冠狀竇內(nèi)膜面消融。術(shù)中房顫快速終止并轉(zhuǎn)為房撲，團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步在 ICE 直視下完成二尖瓣峽部線、三尖瓣峽部線消融，全程零射線操作。患者術(shù)后 24 小時(shí)即恢復(fù)竇性心律，次日順利出院，無任何輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。

68歲的史女士受陣發(fā)性房顫困擾數(shù)年，心悸癥狀反復(fù)發(fā)作，藥物治療效果欠佳。入院后心電圖提示“陣發(fā)性房顫伴快速心室率”，具備明確射頻消融指征。團(tuán)隊(duì)在ICE精準(zhǔn)導(dǎo)航下完成房間隔穿刺及雙肺靜脈電隔離術(shù)，手術(shù)全程無X射線介入，術(shù)后患者心率恢復(fù)正常，擺脫長(zhǎng)期藥物治療，術(shù)后3天康復(fù)出院。

與傳統(tǒng)房顫射頻消融術(shù)不同， ICE技術(shù)開創(chuàng)了無輻射傷害、無血栓漏檢風(fēng)險(xiǎn)、無精準(zhǔn)度盲區(qū)的“三無”治療優(yōu)勢(shì)。通過股靜脈將超聲導(dǎo)管送入心腔，實(shí)時(shí)提供高分辨率的心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)影像，實(shí)現(xiàn)了手術(shù)全過程零射線操作。這一革新不僅徹底規(guī)避了X射線對(duì)患者及醫(yī)護(hù)人員的輻射傷害，更通過精準(zhǔn)的腔內(nèi)影像引導(dǎo)，讓消融導(dǎo)管能夠準(zhǔn)確貼靠至目標(biāo)部位，大幅提升手術(shù)成功率。同時(shí)，術(shù)中可直接排查心房血栓，避免了傳統(tǒng)食道超聲檢查的不適感與食道損傷風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后患者平均住院時(shí)間縮短，并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低。

作為郴州市首批臨床重點(diǎn)學(xué)科、湖南省臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目單位，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科零射線房顫射頻消融技術(shù)的成熟運(yùn)用，不僅彰顯了該院在心血管疾病診療領(lǐng)域的區(qū)域領(lǐng)先地位，更為郴州及周邊地區(qū)的房顫患者帶來了更安全、更高效的治療選擇。

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：陳艷陽

三審：田雄獅