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大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端7月3日訊（通訊員 肖英俏 徐方中）“真沒想到，骨折手術(shù)后疼痛這么厲害，幸好你們及時解救了我！”近日，在長沙市中醫(yī)醫(yī)院（長沙市第八醫(yī)院）星沙院區(qū)骨傷科病房里，患者小李在接受超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯后，臉上露出了如釋重負(fù)的輕松笑容。這溫馨且治愈的一幕，正是醫(yī)院麻醉科大力推行“精準(zhǔn)鎮(zhèn)痛”技術(shù)服務(wù)的生動縮影。

麻醉科周先科主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)以神經(jīng)阻滯技術(shù)為核心，精心構(gòu)建起一套科學(xué)完善的圍術(shù)期疼痛管理體系，徹底打破了“忍痛康復(fù)”的陳舊傳統(tǒng)模式。就在上周，25歲的小李因踝關(guān)節(jié)骨折接受手術(shù)治療，術(shù)后拒絕疼痛管理，返回病房劇痛如洶涌潮水般襲來，只見他臉色蒼白到幾乎暈厥。接到病房的緊急求助電話后，周先科主任當(dāng)機(jī)立斷，迅速攜帶便攜式超聲儀奔赴病床前。在超聲實(shí)時影像的精準(zhǔn)引導(dǎo)下，他憑借精湛的醫(yī)術(shù)精準(zhǔn)定位支配踝關(guān)節(jié)的坐骨神經(jīng)與隱神經(jīng)，隨后熟練地注射長效局部麻醉藥精準(zhǔn)阻斷痛覺傳導(dǎo)?！熬拖癖晃米佣Ａ艘幌?，不到3分鐘那要命的疼痛就消失了?！毙±钍潞蠹拥叵蜥t(yī)護(hù)人員分享著這份神奇的體驗(yàn)。

與傳統(tǒng)靜脈鎮(zhèn)痛方式相比，神經(jīng)阻滯技術(shù)的優(yōu)勢可謂脫穎而出。其一，操作流程簡便快捷，能在短時間內(nèi)迅速緩解患者的劇烈疼痛，為患者帶來立竿見影的止痛效果；其二，在超聲實(shí)時引導(dǎo)的加持下，能夠精準(zhǔn)無誤的定位，真正做到“指哪打哪”，僅阻斷痛覺傳導(dǎo)通路，卻絲毫不會影響患者的肢體活動功能；其三，局部用藥的方式不僅安全性極高，而且副作用少，尤其適用于身體機(jī)能相對較弱的老人、處于特殊生理時期的產(chǎn)婦等特殊人群；其四，該技術(shù)還能助力患者以舒適的狀態(tài)配合各項(xiàng)檢查，促使患者更早地下床活動，從而顯著加快術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。這一技術(shù)同樣已成為胸腹部術(shù)后鎮(zhèn)痛的常規(guī)手段，通過精準(zhǔn)定位支配區(qū)域神經(jīng)，大幅降低阿片類藥物使用量，真正實(shí)現(xiàn)靶向化，精準(zhǔn)化鎮(zhèn)痛。

為了確保“精準(zhǔn)鎮(zhèn)痛”技術(shù)能夠在臨床使用中扎實(shí)落地，發(fā)揮實(shí)效，麻醉科多管齊下建立了一套全面且標(biāo)準(zhǔn)化的疼痛干預(yù)機(jī)制。首先，建立快速響應(yīng)機(jī)制，一旦骨科、產(chǎn)科等科室報(bào)告有患者出現(xiàn)劇痛情況，主任會以身作則帶頭行動，或迅速指派經(jīng)驗(yàn)豐富的資深醫(yī)生，攜帶專業(yè)設(shè)備第一時間趕到患者床旁；其次，秉持技術(shù)立科的核心理念，對每位麻醉醫(yī)生都嚴(yán)格要求，確保其熟練掌握超聲引導(dǎo)下的核心神經(jīng)阻滯技術(shù)；再者，始終堅(jiān)持以患者為中心，在術(shù)前術(shù)后主動對患者進(jìn)行疼痛評分，認(rèn)真傾聽患者的每一個訴求，將“不讓患者強(qiáng)忍疼痛”作為醫(yī)療服務(wù)不可逾越的底線；最后，通過圍術(shù)期麻醉查房工作，向患者詳細(xì)講解神經(jīng)阻滯技術(shù)的原理，積極傳遞“有效鎮(zhèn)痛是患者權(quán)利”的先進(jìn)理念。

“麻醉醫(yī)生不僅是手術(shù)臺上的生命守護(hù)者，更應(yīng)成為圍術(shù)期疼痛管理的第一責(zé)任人。”周先科主任強(qiáng)調(diào)，疼痛管理是醫(yī)療服務(wù)的基本要求，更是體現(xiàn)人文關(guān)懷的重要起點(diǎn)。他表示，有效鎮(zhèn)痛是加速患者康復(fù)的重要基礎(chǔ)，科室將持續(xù)推動技術(shù)創(chuàng)新和理念普及，矢志不渝地努力讓“無痛康復(fù)”成為我院醫(yī)療服務(wù)新理念的亮點(diǎn)。

責(zé)編：洪學(xué)智

一審：洪學(xué)智

二審：張麗

三審：田雄獅

來源：大眾衛(wèi)生報(bào)·客戶端