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湖南法治報通訊員 謝睿

今年5月，一患者入住某三甲醫(yī)院第二天進行常規(guī)檢查時，突發(fā)過敏性休克，雖經(jīng)全力搶救仍不幸離世。衡陽蒸湘區(qū)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會（簡稱區(qū)醫(yī)調(diào)委）接到消息后，第一時間派調(diào)解員趕赴現(xiàn)場。秉持專業(yè)與公正，調(diào)解員僅用一天便高效促成雙方達成和解：院方承擔相應責任，給予患者家屬合理經(jīng)濟補償，并減免相關醫(yī)療費用。

一起醫(yī)療糾紛在24小時內(nèi)化干戈為玉帛——一道化解醫(yī)患矛盾的“和諧防線”悄然成型。當醫(yī)療糾紛發(fā)生時，蒸湘區(qū)迅速啟動成熟的3級調(diào)解網(wǎng)絡，由醫(yī)調(diào)委精準地介入，將劍拔弩張化為理性協(xié)商。這背后，是蒸湘區(qū)探索7年的醫(yī)療糾紛化解新路徑。

區(qū)醫(yī)調(diào)委工作人員調(diào)解后雙方簽訂調(diào)解協(xié)議。

織密網(wǎng)格 燃眉之急即時解

2023年5月8日凌晨，一名患者從某三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)入某專科醫(yī)院準備接受治療時，突發(fā)生命體征急劇惡化，經(jīng)搶救無效不幸離世。死者親屬聞訊情緒激動，多人聚集醫(yī)院討要說法，醫(yī)患矛盾驟然升級。

接到醫(yī)患雙方共同申請后，區(qū)醫(yī)調(diào)委隨即指派經(jīng)驗豐富的調(diào)解員趕赴現(xiàn)場，迅速確定“調(diào)解為主，聯(lián)防聯(lián)控”的解決方案。

區(qū)衛(wèi)健局、派出所、街道綜治辦、司法所、保險公司等部門單位迅速集結(jié)、聯(lián)動配合。翻閱病歷、厘清責任、分頭疏導。經(jīng)過6小時連續(xù)調(diào)解，雙方簽署調(diào)解協(xié)議，家屬代表最終拿到補償款。

“原以為要折騰幾個月，沒想到一天就拿到合理賠償?，F(xiàn)在終于有錢好好安葬了?！奔覍俅砑t著眼眶說。

這樣的高效處置，得益于蒸湘建立的3級調(diào)解網(wǎng)絡：區(qū)醫(yī)調(diào)委專家坐鎮(zhèn)，醫(yī)學教授與資深律師協(xié)同研判；鎮(zhèn)（街道）司法所設立工作站，聯(lián)動派出所、綜治辦實時預警；二級以上醫(yī)療機構(gòu)設立派駐調(diào)解室，及時化解糾紛。通過3級網(wǎng)絡，最大限度將矛盾消滅在萌芽狀態(tài)。

同時，蒸湘區(qū)創(chuàng)新的案件分流機制更讓調(diào)解如虎添翼——簡易糾紛由醫(yī)患雙方自行調(diào)解并到醫(yī)調(diào)委備案；復雜案件由醫(yī)調(diào)委介入主持調(diào)解；民辦醫(yī)院糾紛由衛(wèi)健部門牽頭，公立醫(yī)院則由醫(yī)調(diào)委主導。

數(shù)據(jù)顯示，2018年區(qū)醫(yī)調(diào)委成立后，糾紛調(diào)解響應提速80%，90%的糾紛就地化解。成立以來累計調(diào)處糾紛129件，協(xié)議履行129起，涉案金額1600余萬元，履行率100%。

專業(yè)破冰 積案終得化解

“20年了！誰在乎過我的痛苦？”區(qū)醫(yī)調(diào)委辦公室里，李先生（化名）大聲控訴，“每次想討個說法，都被超過訴訟時效擋在門外?！?/p>

幼年一場車禍后，李先生入院手術治療，成年后發(fā)現(xiàn)身體某部位存在功能障礙，推測是當年手術所致。因超過訴訟時效，關鍵醫(yī)生離崗，原始記錄難以查證，法律維權之路受阻。

據(jù)了解，在向區(qū)醫(yī)調(diào)委申請前，李先生已與醫(yī)院艱難溝通了兩年，甚至訴諸法庭，均未解決。面對這樁幾乎被時間塵封的積案，調(diào)解員沒有放棄。他們耐心傾聽訴求，細致梳理脈絡。在隨后的6個月里，調(diào)解員反復與醫(yī)患雙方深入溝通，線上線下多輪協(xié)調(diào)，從醫(yī)學責任、法律困境和人文關懷多角度尋找突破口。最終，雙方達成共識，簽署補償協(xié)議。

“調(diào)解不是和稀泥?！眳^(qū)醫(yī)調(diào)委相關負責人翻開一本寫滿醫(yī)學術語的筆記，“有一次，為查清某患者接受無痛胃鏡后意外死亡的原因，我們連夜聯(lián)系省級司法鑒定專家請教?！?/p>

李先生的案例并非個例。對于區(qū)醫(yī)調(diào)委而言，化解這類死結(jié)已成為一種專業(yè)能力，核心在于調(diào)解時融合醫(yī)學評估、法律釋明與心理疏導，以及調(diào)解員秉持的將心比心，以誠換誠理念。

這種調(diào)解模式和方法成效卓著。區(qū)醫(yī)調(diào)委調(diào)解成功的“宋某醫(yī)療糾紛案”被司法部選為經(jīng)典案例在《12348中國法網(wǎng)》推廣。2018年，蒸湘區(qū)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會被評為湖南省優(yōu)秀人民調(diào)解委員會，2020年，獲評全國模范人民調(diào)解委員會。

源頭疏浚 醫(yī)患共沐和諧

曾經(jīng)，該區(qū)某三甲醫(yī)院因值班醫(yī)生交接時信息傳遞不通暢導致診療流程卡頓，致使患者滯留檢查室多時，引發(fā)患者強烈不滿，耗費了雙方大量精力進行事后調(diào)處，最終醫(yī)院方向患者誠摯道歉并補償精神損失費。

事后，該醫(yī)院管理者深刻反思，意識到和諧的醫(yī)患關系絕不能依賴事后彌補，必須從源頭截流根除隱患。針對暴露出的流程漏洞，醫(yī)院舉一反三開展自查，力求在服務前端消除摩擦點，如完善值班交接、優(yōu)化信息互通等。

傳統(tǒng)醫(yī)療糾紛處理往往聚焦事后滅火，不僅耗費資源，更易加深裂痕。蒸湘區(qū)變被動為主動，創(chuàng)新性地把防線扎在診療起點：政府主動對接保險機構(gòu)，通過談判議價，成功推動轄區(qū)208家醫(yī)療機構(gòu)以團購形式投保醫(yī)療責任險。

蒸湘區(qū)某三甲醫(yī)院一位急診科醫(yī)生坦言：“過去面對高風險危重患者，難免顧慮糾紛纏身?，F(xiàn)在有了保障托底，我們更敢于收治疑難危重病例了?！边@層保障不僅讓醫(yī)生放下了心中的包袱，患者也能獲得更及時有效的救治。

據(jù)統(tǒng)計，蒸湘區(qū)醫(yī)療糾紛量實現(xiàn)逐年連降，從2017年30余件降至2025上半年僅8件，醫(yī)療糾紛案件數(shù)量下降了50%，調(diào)解成功率提高了30%，患者平均滿意度達99%。

7年探索，蒸湘區(qū)以3級調(diào)解網(wǎng)絡截流糾紛、以專業(yè)破冰消融積怨、以源頭治理滋養(yǎng)互信，織就了一張有力度、更有溫度的醫(yī)患和諧網(wǎng)。今年6月，蒸湘區(qū)醫(yī)療糾紛調(diào)解中心榮獲2022~2023年度全國平安醫(yī)院建設表現(xiàn)突出集體榮譽稱號。

責編：梁原

一審：梁原

二審：李翔

三審：戴志杰

來源：新湖南客戶端