大眾衛(wèi)生報(bào)·客戶(hù)端 2025-09-02 11:36:09
大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶(hù)端9月2日訊(通訊員 彭宇 彭迪)當(dāng)前正是蜂類(lèi)的活動(dòng)高峰期,也是一年之中蜂蜇傷的高發(fā)期。近日,張先生(化名)早上晨練,不慎被毒蜂蜇傷左側(cè)大腿,當(dāng)時(shí)感覺(jué)到腿部紅腫、刺痛,以為過(guò)一段時(shí)間會(huì)好轉(zhuǎn),沒(méi)想到隨后紅腫部位不斷擴(kuò)大,不久便出現(xiàn)頭暈頭痛、呼吸困難、胸悶心慌等不適。
家人立即撥打120急救電話(huà),送往瀏陽(yáng)市中毒救治中心(瀏陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院)救治。到達(dá)醫(yī)院時(shí),張先生神志嗜睡,全身冷汗,呼吸費(fèi)力,左側(cè)大腿紅腫疼痛,血壓70/52毫米汞柱。急診醫(yī)生接診后,考慮蜂蜇傷導(dǎo)致的過(guò)敏性休克,立即給抗過(guò)敏、抗休克、拔毒刺、局部消毒及其他對(duì)癥支持處理。生命體征穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)進(jìn)行進(jìn)一步治療。
張先生進(jìn)入ICU后,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即建立中心靜脈通道、血液凈化清除毒素、臟器支持、繼續(xù)抗過(guò)敏等搶救措施,在一系列緊急處理后,患者病情逐漸好轉(zhuǎn)。目前,已經(jīng)轉(zhuǎn)至普通病房。
“當(dāng)被蜂蜇傷時(shí),因?yàn)榉湮灿卸敬毯投鞠?,除了?huì)引起皮膚損害,它們還會(huì)引起循環(huán)、泌尿、神經(jīng)等全身多系統(tǒng)的損害。發(fā)病急、病程短,是臨床急癥之一,嚴(yán)重中毒者可因過(guò)敏性休克而亡?!盜CU醫(yī)生表示。
被蜂蜇傷了怎么辦?
瀏陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院急危重癥醫(yī)學(xué)部副部長(zhǎng)張偉提醒:
1. 如果毒刺仍在體內(nèi),應(yīng)盡快將其取出??捎媚z布粘貼拔除以及拔罐取毒針,不能擠壓;
2. 傷口清洗可以使用清水或者生理鹽水,蜜蜂可以使用弱堿性液體(如肥皂水)清洗,胡蜂蟄傷傷口可以使用弱酸性液體(如食醋)清洗;
3. 患者應(yīng)避免抓撓被咬的部位,而以免引起感染,特別是指甲很臟。在被昆蟲(chóng)叮咬或蜇傷的地方,皮膚可能會(huì)變紅、變紫或變黑,發(fā)熱和疼痛。這種情況應(yīng)該在一兩天內(nèi)得到改善。然而,如果情況逐漸惡化,患者應(yīng)尋求醫(yī)療處理,因?yàn)檫@可能是感染的表現(xiàn)??赡苄枰褂每股刂委熁蚪臃N疫苗;
4. 用冰袋冷敷被蜇的部位,減輕腫脹、瘙癢和疼痛;
5. 如出現(xiàn)皮膚瘙癢、胸悶心慌、頭暈乏力等全身癥狀時(shí),需及時(shí)撥打120,前往有中毒救治能力的醫(yī)院就醫(yī),以免延誤。
如何預(yù)防?
1. 遠(yuǎn)離開(kāi)花植物、成熟的果樹(shù)、腐爛的水果、堆肥和食物垃圾。如果無(wú)法做到這一點(diǎn),請(qǐng)穿長(zhǎng)褲和長(zhǎng)袖衣服,并遮住手和臉。
2. 在戶(hù)外行走時(shí)要穿鞋,特別是在草地或花叢中。在戶(hù)外,要蓋好飲料和食物,并在飲用或食用前檢查。
3. 擦除兒童衣服、手和臉上的食物殘?jiān)?,因?yàn)檫@可能會(huì)吸引蜜蜂或黃蜂。在用手移動(dòng)物體(如放在戶(hù)外的容器)之前,要檢查其下面和里面是否有咬人或蜇人的昆蟲(chóng)。
4. 不要觸摸或打擾蜜蜂或黃蜂的蜂巢。如果你想采收蜂蜜,請(qǐng)穿上長(zhǎng)褲和長(zhǎng)袖衣服來(lái)保護(hù)自己,并盡可能地遮住你的手和臉。
5. 如果被蜜蜂或黃蜂攻擊,要保持冷靜。不要揮動(dòng)你的手試圖拂去它們,因?yàn)樗鼈儗?duì)運(yùn)動(dòng)有反應(yīng),反而會(huì)引起它們的攻擊。如果受到蜂群的攻擊,要及時(shí)逃跑并尋找庇護(hù)所。
責(zé)編:洪學(xué)智
一審:洪學(xué)智
二審:梁湘茂
三審:田雄獅
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