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高煜棋 三湘都市報·網(wǎng)站 2025-09-04 13:35:02
三湘都市報·新湖南客戶端9月4日訊（文/視頻 全媒體記者 高煜棋 通訊員 任鑫云 王智 喬木 曹愛民）因為金屬飾品過敏，竟然引發(fā)心臟病，導致反反復復進行手術，50歲的李貞（化名）出現(xiàn)的這些癥狀，竟然是一種罕見病，為此她可遭了不少罪。
9月4日，記者從湖南省第二人民醫(yī)院了解到，該院近日接診了一位反復支架內(nèi)再狹窄的患者，最后確診為庫尼斯綜合征——這是一種因過敏反應引發(fā)急性冠脈綜合征的疾病。
2024年12月開始，李貞每次活動后會反復出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀。在醫(yī)院做了冠脈造影檢查，結果顯示前降支嚴重狹窄，隨后植入了一枚藥物洗脫支架。術后，胸悶、胸痛的癥狀明顯好轉。然而，術后2個月，李貞又再次出現(xiàn)之前一樣的癥狀，于是到湖南省第二人民醫(yī)院心血管科就診。
在該院柴曉利主任的指導下，心血管內(nèi)科醫(yī)療團隊給李貞做了冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)前降支支架內(nèi)狹窄達到了90%，血管內(nèi)超聲檢查結果顯示支架內(nèi)斑塊增生得很厲害。經(jīng)藥物球囊擴張成形術，術后李貞癥狀有了明顯改善。
結果3個月后，李貞活動后再次出現(xiàn)了胸悶、胸痛的癥狀，檢查后發(fā)現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄，只得有一次接受藥物球囊擴張成形手術。
醫(yī)生很納悶，李貞一直規(guī)律服藥，低脂低鹽飲食，適量運動。到底是什么原因?qū)е滤磸驮侏M窄呢？柴曉利主任仔細追問病史發(fā)現(xiàn)，患者之前有過佩戴金屬飾品皮膚過敏的情況。于是完善輔助檢查，抗核抗體譜、血管炎五項、結締組織檢查的結果都正常；金屬斑貼實驗顯示，硫酸銅呈陽性，氯化鐵呈弱陽性。
最后，柴曉利主任確診李貞患的是庫尼斯綜合征。放棄金屬飾品、積極給予抗過敏治療、激素干預以及優(yōu)化抗栓方案后，李貞的胸痛、胸悶的癥狀明顯減輕，終于沒有再復發(fā)。
什么是庫尼斯綜合征？
柴曉利解釋，庫尼斯綜合征這病說白了是過敏導致的心臟受損。很多人平時過敏是起疹子、打噴嚏，但有些人過敏后，體內(nèi)會釋放特殊物質(zhì)，這些物質(zhì)會讓心臟血管突然收縮（痙攣），甚至損傷血管壁，導致血管堵得快，進而出現(xiàn)胸痛、胸悶這些類似心臟病的癥狀。
提醒：身體的示警信號別忽略
醫(yī)生提醒，這種罕見病容易被誤診，但身體會給些信號，尤其放了支架的人要多留意。
一是支架堵了好幾次，且發(fā)作前接觸過可能過敏的東西，比如吃了海鮮、用了某種藥、戴了金屬飾品；
二是胸痛時還跟著起疹子、臉腫、頭暈（低血壓），別只當是心臟的事；
三是抽血檢查顯示“嗜酸性粒細胞高”；
四是按常規(guī)方法治療后，支架還是反復堵，效果不好。
責編：李琪
一審：高煜棋
二審：黃娟
三審：周文博
來源：三湘都市報·網(wǎng)站
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