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湖南醫(yī)保推進(jìn)集采藥品“三進(jìn)”工作

“再擴(kuò)圍”后，常用藥供給將更充足

通道侗族自治縣第一人民醫(yī)院，志愿者在向患者了解用藥情況。（資料圖片）李尚引 攝（湖南圖片庫）

湖南日報全媒體記者 周倜 通訊員 李躍芳 楊明 唐卓偉 邵花艷

在醫(yī)保行業(yè)，促進(jìn)集采藥品進(jìn)入定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店，被稱為集采藥品“三進(jìn)”。此舉旨在擴(kuò)大集采政策覆蓋面，惠及更多群眾。

近日，湖南省醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)集采藥品進(jìn)定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的通知》（以下簡稱《通知》），推動“三進(jìn)”工作再升級，讓更多群眾享受集采政策帶來的用藥紅利。

持續(xù)推動集采藥品“三進(jìn)”有何利好？具體又會怎么做？記者對此進(jìn)行了采訪。

“三進(jìn)”范圍再次擴(kuò)大，藥品可及性與購藥便捷性進(jìn)一步提升

“如今在家門口的藥店就能買到集采的藥，方便又省錢?！?/p>

9月7日，老百姓懷仁大藥房邵陽中心店里，剛買完藥的劉女士算了一筆賬。她患有糖尿病，每個月都要買3支胰島素。以前是146元一支，現(xiàn)在買的集采藥品，只要60多元一支，差不多每個月省了250多元。這對于手頭并不寬裕的劉女士來說，減輕了不小的負(fù)擔(dān)。

過去7年里，國家層面已經(jīng)開展了10批藥品集采，通過集中帶量采購方式降低藥品價格，減輕患者負(fù)擔(dān)。

據(jù)悉，集采藥品一般為使用量大且市場競爭充分的藥品，且均為原研藥品或者經(jīng)過國家藥監(jiān)局一致性評價的藥品（簡稱“過評藥品”），其質(zhì)量層次高于一般非過評藥品，藥品質(zhì)量層次相對更有保證。

但在過去，集采藥品主要集中在醫(yī)院。如今，按照相關(guān)政策要求，它的范圍正逐漸擴(kuò)大。

省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，自2024年啟動集采藥品“三進(jìn)”試點(diǎn)工作以來，全省已實(shí)現(xiàn)14個市州1800余家定點(diǎn)零售藥店全覆蓋，參保患者累計(jì)購買集采藥品近4000萬元，藥品可及性與購藥便捷性顯著提升。

“為了讓集采藥品惠及更多場景，我省正持續(xù)織密保障網(wǎng)絡(luò)?！痹撠?fù)責(zé)人表示。

此次發(fā)布的《通知》明確，公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及下屬村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）全部參與集采；年底前，各地醫(yī)保門診統(tǒng)籌、門診慢特病、“雙通道”定點(diǎn)藥店全面納入；同時鼓勵定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與。

“我們自今年8月起已將339家門診統(tǒng)籌藥店、495家門診慢特病藥店、23家‘雙通道’藥店及112家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入‘三進(jìn)’范圍，預(yù)計(jì)到年底，全市集采中選藥品銷售額將達(dá)900萬元?！?月4日，邵陽市醫(yī)保局一位負(fù)責(zé)人介紹。

他認(rèn)為，此次我省擴(kuò)大集采覆蓋醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍，或?qū)⑦M(jìn)一步增加帶量采購的總量，有效擴(kuò)大帶量采購的覆蓋范圍，讓更多患者尤其是慢病患者能夠享受到集采帶來的價格優(yōu)惠。

確保供應(yīng)穩(wěn)，讓參保人購藥更順暢、安心

2024年，我省出臺《湖南省集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)實(shí)施方案》（以下簡稱《實(shí)施方案》），共納入了660種集采藥品?，F(xiàn)階段集采藥品“三進(jìn)”工作以該《實(shí)施方案》明確的藥品為主。

“目前我們所上架的藥品基本上能滿足周邊慢病市民所需和普通購藥人群需求?！?月8日，重藥控股湖南民生藥業(yè)有限公司張家界和平新健康古庸路店負(fù)責(zé)人告訴記者。

截至目前，該店已納入集采品種50個，包括高血壓、糖尿病、冠心病、痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松以及胃腸道用藥，呼吸道感染及止咳用藥等，確保群眾在家門口就能買到質(zhì)優(yōu)價宜的集采藥品。

令人欣喜的是，眼下，藥品種類也正持續(xù)擴(kuò)容。

“下一步，結(jié)合此次《通知》精神，我省將重點(diǎn)擴(kuò)充心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等常見病、慢性病用藥?！笔♂t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，預(yù)計(jì)今年三季度集采中選藥品種類將增至800個以上，后續(xù)還將根據(jù)各批次集采進(jìn)度動態(tài)擴(kuò)容，確保常用藥、剛需藥供應(yīng)充足。

我省還將對不同機(jī)構(gòu)的藥品配備數(shù)量劃出“底線”。具體來說，要求零售藥店逐步達(dá)到不少于50種、民營綜合型三級醫(yī)院不少于80種、其他民營醫(yī)院不少于50種，讓群眾在不同場景都能方便買到集采藥。

“在價格管控上，我省劃定了清晰紅線，盡最大力度保障群眾實(shí)惠?！痹撠?fù)責(zé)人介紹，按照《通知》要求，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)須嚴(yán)格執(zhí)行藥品“零差率”政策，定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售價不得高于中選價，定點(diǎn)零售藥店可在中選價基礎(chǔ)上加成不超過15%。

推動集采藥品更貼近百姓，一直“在路上”。眼下，第十一批國家藥品集采也已啟動。造福群眾的集采藥，正讓更多人“觸手可及”。

也有業(yè)內(nèi)人士指出，如何推動報量更高效、藥價更透明、供應(yīng)更穩(wěn)定、價降質(zhì)不降、監(jiān)管不松懈等，是全行業(yè)面臨的新挑戰(zhàn)。

“下一步，我們將持續(xù)跟蹤‘三進(jìn)’工作成效，優(yōu)化管理措施，并聯(lián)合衛(wèi)生健康、藥品監(jiān)管等部門建立跨部門協(xié)作機(jī)制，打通政策落地堵點(diǎn)?！笔♂t(yī)保局主要負(fù)責(zé)人表示，讓集采藥品的實(shí)惠更快更準(zhǔn)地送達(dá)群眾手中，并惠及更多場景、切實(shí)減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，是全行業(yè)不變的堅(jiān)守。

責(zé)編：劉藝

一審：劉藝

二審：毛曉紅

三審：左丹

來源：湖南日報·新湖南客戶端